Загрузка...Взрослые люди беспокоятся при появлении халязиона на нижнем веке у своего ребенка. Эти волнения оправданны, ведь такая болезнь имеет хроническое течение, вызывая определенные неприятности для подрастающего поколения.
Оглавление
Немного анатомии, терминологии, основных знаний о халязионе
Халазион – безболезненное образование округлой формы, локализующееся в хрящевой пластинке века. Оно подвижно, не спаянно с кожей, окружающими тканями. В основе патологического процесса лежит хроническое воспаление. Причиной его служит закупорка сальной (мейбомиевой) железы.
Халязион иногда называют градиной. Связан такой термин со внешней схожестью между узелком при данной болезни и падающими льдинками с неба. В офтальмологической практике его именуют «холодным ячменем».
Халязион иногда называют градиной
Мягкие ткани век содержат очень много анатомических структур, защищающих орган зрения от агрессивных факторов окружающей среды. Сальные железы постоянно продуцируют секрет, богатый жирами. Он образует тонкую пленку на поверхности глазного яблока, не давая ему высыхать. При нарушении выхода наружу этого секрета возникает халязион.
Что происходит при нарушении проходимости протока мейбомиевой железы
Сальная железа «обречена» на непрерывную выработку жирового секрета. Когда возникает непроходимость, то эта продукция не останавливается. Итогом такой ситуации является формирование резервуара с жировым содержимым (киста). Иногда она может нагнаиваться. Организм реагирует на это появлением капсулы для ограничения повреждения. Возникшая структура имеет тенденцию к постепенному росту.
Когда восстанавливается проходимость протока, содержимое выходит наружу, а капсула через некоторое время рассасывается.
Причины развития халязиона у детей
Градина может поражать все возрастные группы. Чаще диагностируется у дошкольников, школьников. Основными причинами формирования халазиона в детском возрасте считают:
- плохое соблюдение правил личной гигиены, когда грязными руками трут глаза, занося инфекцию;
- переохлаждение;
- снижение иммунитета из-за частых вирусных, инфекционных болезней;
- травмы глаз;
- проблемы с желудком, кишечником, дисбактериоз, особенно у грудничков;
- сахарный диабет;
- инфекционно-воспалительные поражения век (конъюнктивиты, блефариты), требующие длительного применения местных мазей;
- гормональный сбой, сопровождающийся усиленной продукцией жирового секрета (наиболее часто встречается во время переходного периода);
- некоторые кожные болезни – себорейный дерматит, розовые угри;
- часто рецидивирующий ячмень.
Клиническая картина
На самых ранних этапах болезни ребенок может жаловаться на жжение, неприятные ощущения в больном глазу. Внешне никаких изменений может не быть. Через несколько дней веко может опухать. Появляются жалобы на:
- ощущение инородного тела в глазу;
- болевые ощущения при движении глазными яблоками;
- жжение;
- сухость, покраснение пораженного глаза, облегчающиеся при учащенном моргании.
На ранних этапах болезни у ребенка может быть покраснение пораженного глаза
На веке при этом появляется красный участок воспаления с белой точкой. Перечисленные жалобы проходят за несколько дней. Со временем воспаление и отек немного уменьшаются. Белая точка превращается в конусовидное безболезненное образование, причиняющее лишь косметическое неудобство.
Дети, не способные разговаривать или хорошо выражать свои мысли, становятся капризными. Мамы отмечают, что малыш постоянно трёт, трогает больное место. Если возникла такая ситуация, то лучше перестраховаться и обратиться к своему лечащему врачу.
На нижнем веке у детей могут возникать несколько градин одновременно, что значительно ухудшает симптоматику на ранних этапах. При отсутствии адекватного лечения они увеличиваются. Результатом становится нарушение зрения.
Диагностика
Халязион у ребенка очень просто диагностируется, если обратиться к специалисту! Выявлением и лечением данной проблемы занимаются офтальмологи. Окончательный диагноз ставится на основании:
При первых же симптомах заболевания настоятельно рекомендуем обратиться к офтальмологу
- жалоб;
- истории развития заболевания, жизни маленького пациента;
- общего офтальмологического осмотра;
- проведения дифференциальной диагностики.
Врач собирает анамнез заболевания и жизни со слов взрослых, когда пациент еще маленький. Его интересуют при этом следующие моменты:
- наличие предшествующей травмы глаза;
- хронические заболевания (сахарный диабет, дерматиты);
- недавние инфекционно-воспалительные поражения конъюнктивы и роговицы.
Необходимо это для выявления наиболее вероятной причины развития халязиона, а также для назначения рационального лечения.
При осмотре офтальмолог обнаруживает уплотнение в мягких тканях нижнего века, безболезненное при пальпации, округлой формы, плотной консистенции. Однако в первые дни халязион имеет такой же вид, как и ячмень. Для более точного выявления конкретной патологии врач проводит дифференциальную диагностику, основанную на поиске различий схожих заболеваний.
Сравнительная таблица.
| Признак | Халязион | Ячмень |
| Локализация | Мягкие ткани века | По краю века и обязательно прилежит к реснице |
| Болезненность при пальпации | Отсутствует | Резко выражена |
| Подвижность | Подвижно | Спаяно с окружающими тканями |
| Цвет кожи над местом поражения | Не изменен | Гиперемирована и воспалена |
| Плотность образования | Плотное округлое | Мягкое упругое |
| Жалобы | Наиболее часто лишь косметический дефект | Болевые ощущения, слезотечение, зуд, жжение |
| Течение | Хроническое. Крайне редко проходит самостоятельно. | Острый инфекционный процесс. Часто проходит самостоятельно. |
Терапия халязиона у детей при возникновении на нижнем веке
Эффективный метод лечения — это хирургическое удаление халязиона
Лечебные мероприятия при появлении халязиона преследуют определенные задачи:
- устранение причины;
- лечение самой градины;
- коррекция терапии сопутствующей патологии, являющейся причиной формирования данной болезни;
- предупреждение перехода в хроническую форму.
Достигаются такие цели с помощью:
- Консервативного лечения.
- Хирургического удаления халязиона.
В любых случаях лечение данного образования на нижнем веке у детей должно быть комплексным.
Медикаментозные назначения
Начинают терапию всегда консервативно. В этом случае назначаются:
- Местные глазные препараты – мази и капли:
- антибактериальные (капли Тобрекс, Ципромед, мазь тетрациклиновая);
- противовоспалительные (мази на основе гормонов – гидрокортизона или дексаметазона) используются под строгим врачебным контролем;
- активизирующие местную иммунную защиту – Офтальмоферон.
Также назначают антибактериальные капли Тобрекс
- Антигистаминные препараты (противоаллергические):
- Фенистил;
- Зодак;
- Зиртек.
- Физиотерапевтические процедуры:
- теплые компрессы с противовоспалительными отварами или кипяченной водой;
- специальный массаж;
- УФО, УВЧ, электрофорез.
Все перечисленные мероприятия назначают одновременно для достижения лучшего терапевтического эффекта.
Противоаллергические препараты детям назначаются с целью небольшого уменьшения отека возле участка воспаления, для предупреждения развития аллергических реакций. Продолжительность приема, дозировку, само лекарство подбирает врач с учетом возраста.
Какой эффект от физиотерапевтических методов
Физиопроцедуры проводят амбулаторно специально обученным персоналом. Дома можно применять теплые компрессы продолжительностью не более 5-10 минут. Проводят их с помощью стерильной марли, смоченной кипяченой водой.
Как правильно проводить массаж пораженной зоны, покажет специалист. Главным моментом при выполнении массажа являются мягкие движения без приложения силы. Процедура выполняется чистыми руками!
Специально обученный персонал амбулаторно проводит физиопроцедуры
Любое физиотерапевтическое воздействие направлено на расширение сосудов вокруг халазиона, сопровождающееся уменьшением спазма мышц. Результатом таких действий может стать частичное восстановление проходимости протока сальной железы и выход скопившегося секрета наружу.
К консервативному пути прибегают, если давность халязиона менее 2 недель. При большем сроке заболевания такая терапия мало эффективна.
Внутриполостные инъекции лекарств
Широкое применение на данный момент заслужило введение противовоспалительных препаратов (Кеналог, Дипроспан) непосредственно в сам очаг воспаления. Детям такой способ назначаю очень редко. Показана такая мера при больших размерах халязиона, когда родители отказываются от операции. Эффект после введения наблюдается через 2 недели от момента укола.
Оперативное лечение
Показания к хирургическому вмешательству:
- Отсутствие положительного эффекта от проводимой консервативной терапии.
- Давность заболевания более 2 недель.
Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией. По времени занимает 15-20 минут. В ходе операции проводят вылущивание (выделение и удаление) образования вместе с капсулой, а также последующее наложение швов. Доступ к халязиону при удалении выбирает лечащий врач. Он может быть:
- через слизистую века после его выворачивания;
- через кожу.
Для оперативного вмешательства используют:
- лазерное удаление;
- обычный хирургический метод.
В первом случае разрез делают с помощью специального лазерного ножа, а всю остальную операцию проводят стандартными приборами. Плюсом такого метода является отсутствие необходимости наложения послеоперационных швов. Если разрез производят обычным скальпелем, то в конце вмешательства рану зашивают. Швы снимают на 5-7 сутки.
Шрамов при любом варианте операции не остается!
Лечение градины у детей народными методами в домашних условиях
Здоровье малыша полностью зависит от родителей. Медицинские работники настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением. Правильно поставить диагноз, подобрать рациональную терапию малышу может только офтальмолог!
Народные методы допустимо использовать в комплексном воздействии только после консультации с врачом.
Не занимайтесь самолечением. Здоровье ребенка всегда в руках родителей. Обратитесь к врачу при первых же симптомах
Профилактика хронизации процесса
Предупреждение перехода халязиона у детей в хроническое течение складывается из двух составляющих:
- Выяснение причины, ее устранение и профилактика.
- Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью.
Халязион у детей является доброкачественным. Но это не значит, что родителям не нужно его предупреждать и лечить.
