Загрузка...Офтальмологическое заболевание с проявлением острого воспаления с поражением тканей глазного века требует незамедлительного лечения. Образование полости с содержанием гноя – опаснейшая патология. Абсцесс века создает риск заражения других органов, в том числе головного мозга. Распространение инфекции по кровеносным сосудам опасно для всего организма в целом.
Оглавление
Клиническая картина
Локальное воспаление тканей глазного века очевидно даже не специалисту. Основные признаки абсцесса, инфильтративно-гнойного очага, проявляются в следующем:
- увеличение размеров и опущение века;
- покраснение кожи в зоне воспаления;
- нечеткие очертания участка желтоватого цвета — гнойника;
- хемоз конъюнктивы.
Проявление признаков на ранней стадии менее выражено, по мере развития они усиливаются. Картина напоминает появление фурункула, но его развитие более поверхностно, связано с волосяным мешочком.
При осмотре открытие глазной щели затруднено по причине выраженного отека кожи. Участок воспаления плотный и болезненный. Конъюнктива с желтоватым оттенком.
Причины появления абсцесса
Гнойный нарыв может возникнуть у человека любого возраста. Особенно подвержены этому заболеванию дети. Выявление заболевания у малышей на ранней стадии значительно уменьшает опасность осложнений. Если ребенок трет глаза, часто моргает, следует показаться специалисту-офтальмологу.
Причиной развития абсцесса века может стать небольшая ранка, в которую попала инфекция. Внимательно следите за состоянием своих глаз и век!
Причиной возникновения абсцесса является размножение болезнетворных стрептококков и стафилококков, попадающих в организм, инфицирование глаза. Основной негативный фактор – несоблюдение гигиены. К другим случаям инфицирования относят:
- гнойные воспаления в придаточных пазухах носа, полости рта;
- травматические повреждения век;
- ошибочное лечение других заболеваний глаз, в том числе ячменя, фурункула, блефарита;
- общее снижение иммунитета с усиленным размножением болезнетворных микроорганизмов и доставкой током крови;
- бесконтрольное выдавливание мелких гнойничков;
- распространение герпетической инфекции;
- мейбомит;
- воспалительные процессы других глазных структур.
Таким образом, проникновение болезнетворной инфекции из зоны первичного очага в область глаз случается:
- При наличии небольших ранок, повреждений века.
- Гематогенным способом, то есть через кроветворную систему организма, путем перемещения болезнетворных элементов.
На практике самая распространенная причина инфицирования верхнего или нижнего века – самостоятельное лечение гнойных воспалений на теле, особенно в зоне глаз.
Опасность самостоятельного выдавливания ячменей или других гнойных очагов — в стремительном распространении болезнетворных бактерий и тяжелых осложнениях (сепсис, менингит).
Установление первичной причины абсцесса происходит путем опроса пациента, затем выявляется с помощью лабораторных анализов, рентгеновских снимков.
Симптомы болезни
Распознать в проявлениях заболевания абсцесс сможет офтальмолог, обычный человек воспаление может принять за ячмень, патологический процесс которого развивается значительно быстрее.
Больные могут принять абсцесс за ячмень. Не стоит пренебрегать посещением врача.
Симптомы абсцесса:
- острая пульсирующая боль в зоне инфицирования, переходящая в мигрень;
- возникновение жжения в очаге воспаления по мере накопления гноя;
- покрасневшее верхнее веко под тяжестью опускается, не двигается;
- при касании чувствуется повышенная температура в районе отека.
Абсцесс нижнего века не влияет на функциональность глаза, но вызывает дискомфорт при моргании, несет угрозу заражения других тканей.
Вызревание гнойника проходит мучительно долго. Возможно общее недомогание, снижение аппетита, повышение температуры всего организма. Употребление анальгетиков только временно снижает боль. Ослабленный иммунитет ребенка может привести к стафилококковому сепсису с гнойным метастазированием.
Возможно самопроизвольное вскрытие абсцесса века, но считать это удачным развитием ситуации нельзя из-за риска заражения содержимым других органов.
Специалисты рекомендуют вскрыть гнойник, не ожидая его прорыва. Медицинская очистка капсулы улучшит состояние пациента.
Возможные осложнения
Самостоятельное удаление гнойного очага или несвоевременное обращение к врачам может привести к осложнениям. Особого внимания требуют ослабленные пациенты, дети, пожилые люди.
Абсцесс века — серьезное заболевание с тяжелыми осложнениями.
Вторичное поражение, глубокая локализация инфекционного процесса, становится причиной тяжелых офтальмологических заболеваний:
- абсцесс глазницы;
- тромбоза кавернозного синуса;
- абсцесс подглазничной области;
- воспаление глазного нерва;
- флегмона глазницы;
- выпячивание глазного яблока;
- абсцесс орбиты.
Если абсцесс верхнего века расположен в медиальной зоне, не исключено развитие орбитального целлюлита, угрожающего жизни человека.
Почему может долго не проходить?
Вызревание содержимого капсулы длится до 14-15 дней. Если после удаления гнойного очага образуется открытый канал, свищ, то это сигнал о наличии остаточной инфекции. Особенно важно соблюдать гигиенические правила, не допускать простуд, избегать физических нагрузок.
Подводными камнями заболевания становятся возможные синуситы, воспаления слизистых оболочек носовых пазух. По этой причине долго не заживает вскрытый абсцесс глаза. Требуется сопутствующее комплексное лечение источника инфекции.
Абсцесс века лучше не лечить народными средствами, так как высок риск инфицирования других органов.
Лечение абсцесса век
Установление возбудителя инфекции и постановка диагноза происходит в результате осмотра, рентгенографии, лабораторных анализов. Характер лечения соответствует определенной стадии развития гнойной полости. В случае тяжелых симптомов проводится дифференциальная диагностика для адекватного лечения пациента. При своевременной медицинской помощи прогноз выздоровления благоприятен.
Следует исключить попытки лечения абсцесса в домашних условиях без консультации врача!
Хирургическое вмешательство в условиях поликлиники или стационара – основной метод устранения гнойного очага. Капсула может вскрыться непроизвольно, тогда специализированная медицинская помощь обязательна для исключения дальнейшего заражения.
Немедикаментозное лечение
Пациенту на ранней стадии развития абсцесса после обследования и диагностики назначается первичное немедикаментозное лечение до появления признаков флюктуации. Как правило, это процедуры
- УВЧ-терапии в олиготермических дозах (без ощущения тепла);
- местно: сухое тепло, облучение синим светом по 10 минут ежедневно, от 5 до 10 сеансов лечения.
Актуальность физиотерапевтических процедур проявляется до появления гнойника.
Попытки лечения народными средствами путем наложения травяных компрессов или иных процедур могут несколько облегчить состояние заболевшего, но повышается риск непредвиденных осложнений.
Глазные капли Сульфацил натрия используются для дезинфекции.
Медикаментозное лечение
В процессе развития местного абсцесса пациенту назначают антибактериальную терапию, сульфаниламидные препараты. Кроме антибиотиков, выписываются обезболивающие средства. Медикаментозное лечение включает препараты:
- мазь с включением антибиотиков (левомицетиновая) для глаз;
- 20%-й сульфацил-натрий;
- раствор глюкозы 5%-й с добавлением аскорбиновой кислоты, 10%-й раствор хлорида кальция (терапия дезинтоксикационная, десенсибилизирующая);
- антибиотики: пенициллин, цефалоспорин — внутрь и внутривенно.
Продолжительность лечения определяется индивидуально, в зависимости от развития воспалительного очага.
Хирургическое лечение
С появлением абсцесса века без хирургического вмешательства не обойтись. Это оптимальное и правильное решение в лечении воспаления. Операция в условиях медицинского учреждения считается простой, процесс не долгий: по времени занимает 10-15 минут. Болевые ощущения низкого уровня.
Лучше не дожидаться вскрытия абсцесса, а обратиться к хирургу.
Суть процедуры дренирования заключается в том, что врач после ведения обезболивающего препарата вскрывает гнойную капсулу, удаляет содержимое, очищает антибактериальным и антисептическим раствором зону воспаления.
В результате правильно выполненной процедуры рана заживет без следов абсцесса, косметологических дефектов. Аккуратный надрез выполняют параллельно линии века, что не приводит к появлению рубцов. С целью профилактики распространения инфекции на зону конъюнктивы и роговицы регулярно капают 20%-й раствор сульфацетамида.
Поддерживающая терапия
После восстановления функций глаза рекомендуют соблюдать поддерживающие меры предотвращения повтора заболевания. Успешно применяют процедуры:
- Антибиотикотерапии путем внутримышечных инъекций бензилпенициллина в течение 5 дней.
- Аутогемотерапии. Венозную кровь вводят в ягодичную мышцу для усиления иммунных процессов. 10-12 уколов составляют курс поддерживающей терапии.
- УФО крови. В вену больного вводят специальную иглу с излучателем ультрафиолета. Процесс облучения циркулирующей крови уничтожает патогенные микроорганизмы. Очаги воспаления будут заживать быстрее, рецидивы прекратятся. Назначают, как правило, 10 сеансов.
После завершения терапевтического курса с профилактической целью рекомендуют повторить его через 10-12 месяцев.
Общие рекомендации
Появление симптомов абсцесса на веках в начальной стадии – сигнал обращения к офтальмологу. Своевременное лечение заболеваний носовых пазух, кариеса, устранение любых очагов инфекции предотвратит развитие абсцесса и его осложнений.
