Гиперметропия (в просторечии дальнозоркость) – это патология зрения, когда человек отлично видит на далекое расстояние, но его глаз с трудом фокусируется на предметах вблизи, особенно небольших. Это создает определенные затруднения при чтении или выполнении мелкой работы. В некоторых случаях пациент плохо видит и далекие, и близкие предметы. Средствами коррекции гиперметропии обычно становятся очки или линзы для дальнозоркости.
Причина патологии в том, что глазное яблоко укорачивается по передне-задней оси. Встречается и в детском, и в молодом возрасте, но наиболее широко распространена пресбиопия – возрастная дальнозоркость. Ей подвержена большая часть людей от 40 лет и старше. Хрусталик глаза теряет эластичность, как следствие – становится менее способным быстро реагировать на переход взгляда издалека к близкому объекту и наоборот.
Для диагностики дальнозоркости офтальмологами используются плюсовые и минусовые линзы и таблица Сивцева для проверки зрения. Полностью исправить дальнозоркость можно с помощью хирургии. А очки или контактные линзы используются лишь для коррекции дальнозоркости, временно компенсируя нарушения зрения.
Оглавление
Корректируем дальнозоркость очками
Нужно ли носить очки при дальнозоркости? Да, они были и остаются одним из главных способов помощи при гиперметропии в любом возрасте. В таких очках необходимо использовать выпуклые (собирательные) стекла со знаком плюс. Степень нарушения измеряется преломляющей силой той линзы, которая нужна для ее исправления. Чем хуже зрение – тем сильнее диоптрия.
Гиперметропия корректируется так же, как и миопия: для очков подбирают стекла с равной оптической силой по всей поверхности. Они называются однофокальными и подразделяются на два вида: сферические и асферические.
- Сферические линзы — классический, привычный и демократичный по цене вариант. Но у него есть ряд недостатков.
- Асферические тоньше, легче, привлекательнее по дизайну. Они, в отличие от сферических, не делают глаза за стеклами огромными, улучшают зрение в боковой зоне и естественность изображения. Но, поскольку данные стекла менее выпуклые, они могут выдавать бликующий эффект, поэтому приходится употреблять особые покрытия. Что, конечно, значительно увеличивает стоимость.
Иногда дальнозорким людям с небольшой степенью нарушения зрения не требуется носить очки постоянно, они выписываются лишь для чтения и мелкой работы. Но если человек плохо видит также и вдаль, подбираются очки для постоянного ношения. Тем более, когда присутствуют боль и дискомфорт – сигналы о явном перенапряжении глаз. Эту симптоматику очки сразу помогут устранить.
Часто человеку нужно одновременно хорошо видеть и вблизи, и вдали. Но пользоваться сразу двумя парами очков, для близорукости и для дальнозоркости, весьма неудобно. Тогда помогут специальные бифокальные очки, стекла в которых поделены на две части. В верхнюю часть вставлены стекла с «минусовыми» диоптриями, что позволяет хорошо разглядеть отдаленные предметы. А в нижнюю — стекла с диоптриями «плюс» для рассматривания предметов вблизи. Бифокальные очки позволяют носить их постоянно, это вариант одновременно для близорукости и дальнозоркости.
Контактные линзы: стоит ли применять?
Контактные линзы при дальнозоркости станут хорошим способом коррекции для людей, ведущих активную жизнь. Или для тех, кто считает их неудобными, либо не эстетичными. Гиперметропия корректируется сферическими линзами. Они выпуклые, с диоптриями «плюс».
Но возрастная гиперметропия беспокоит и тех, кто в молодости имел хорошее зрение, и тех, кто страдал близорукостью. Это обязательно учитывается при подборе линз для дальнозоркости.
Существует методика, называемая «монокулярной коррекцией», когда один контакт делают с расчетом на то, чтобы глаз лучше различал близкие предметы, а другой – наоборот, отдаленные.
Также возможен вариант, когда линзы «минус», а очки – «плюс». Так можно достичь хорошего результата на любых расстояниях. Единственным неудобством может показаться то, что дополнительную вещь (очки) нужно все время носить с собой.
Какие бывают линзы?
У людей, решившихся на контактную коррекцию дальнозоркости, сразу возникает вопрос: с помощью каких линз это сделать лучше всего? Широко используются несколько видов, каждый имеет свои преимущества, и свои недостатки.
- Мультифокальные. Они разработаны для людей, у которых в молодости не было проблем со зрением. Они напоминают бифокальные очки, о которых писалось выше: так же разделены полосой. Более высокая плюсовая сила находится внизу, более низкая – вверху. Еще имеются выпуклости, позволяющие выбирать оптимальное расстояние до предмета. При большом количестве плюсов данного вида, их недостатком является высокая цена. Но есть и другие линзы, позволяющие обеспечить хорошую четкость зрения.
- Бифокальные. Еще их называют переменными. Действуют две оптические зоны с различной преломляющей силой, что дает хорошее изображение на разном расстоянии от объекта. Принцип тот же: оптика для дали находится вверху, для близи – внизу. Эти линзы полностью соответствуют бифокальным очкам.
- Круговые. Это более совершенный вариант, в котором центр дальнего преломления чередуется с ближним. Они расположены по кругу, и ЦНС сама выбирает нужную в каждом конкретном случае проекцию.
- Асферические. Эта модель отличается сменой преломляющей способности от середины к периферии. Центральная зона ответственна за близкие расстояния, а края – за дальние. Эта модель наиболее физиологична по сравнению с остальными, так как зрачок выдает обычную реакцию: становится уже и расширяется.
- Сферические. Здесь одна линза из пары дает возможность видеть отдаленные предметы, а другая – близкие. Они не рекомендуются водителям, так как не обеспечивают полноценного бинокулярного зрения.
По материалу изготовления линзы делятся на жесткие и мягкие.
Но жесткий вариант все больше уходит в прошлое, а популярностью пользуются именно мягкие, в них гораздо комфортнее «одевать» глаза. Мягкие контакты не травмируют глаз, позволяют роговице дышать, уход за ними несложен. Срок службы разнообразен: от однодневных до традиционных, которые меняют через 6-9 месяцев.
Есть еще линзы пролонгированные, их можно носить несколько дней.
В отличие от очков, контакты не бьются, не теряются, не реагируют на смену температур. В них удобно заниматься спортом и садово-огородными делами.
Возрастные изменения и коррекция
Пожилых пациентов с пресбиопией часто волнует вопрос: справятся ли они самостоятельно с надеванием и снятием линз? Как всякое новое дело, процесс требует некоторой тренировки, но ничего сложного не представляет. Единственное исключение: сильно нарушенная координация. Тогда, конечно, лучше отдать предпочтение очкам.
Еще пожилые люди беспокоятся о том, можно ли носить линзы в случае, если присутствуют возрастные заболевания глаз, не принесут ли они вреда? Конечно, этот вопрос обязательно нужно обсудить индивидуально со своим врачом. Но, если говорить в общем, то серьезных противопоказаний для ношения контактов при глазных заболеваниях не выявлено.
В конечном счете, выбор, чем осуществлять коррекцию дальнозоркости: очками или контактными линзами, человек совершает сам. Но лучше делать его после тщательной консультации со специалистом, который учтет и индивидуальные особенности строения глаза, и состояние зрительной системы пациента.