Зачастую острый приступ глаукомы является следствием резкого возрастания внутриглазного давления. При запоздалой диагностике и лечении следствием может стать полная потеря зрения. Главный провокатор приступа — это стрессы и нервное перевозбуждение, а основная группа риска — пожилые люди.
Глаукома представляет собой вялотекущее заболевание с незначительными диагностическими признаками. Злокачественное течение болезни является наиболее опасным, так как приводит к резкому ухудшению общей клинической картины, ведущему к слепоте.
Оглавление
Клиника острого приступа глаукомы
Современная медицина не может с уверенностью назвать основные причины возникновения недуга. Его первичными возбудителями считаются стрессы и прием атропиносодержащих препаратов. Это является основной причиной контроля внутриглазного давления перед назначением лекарств, содержащих данное действующее вещество.
Порой острый приступ глаукомы может атаковать даже здоровый глаз, и предпосылки его возникновения до сих пор остаются невыясненными. Этот недуг возникает внезапно и зачастую застает человека врасплох, проявляясь в ночные или утренние часы.
Несмотря на то, что симптомы глаукомы могут проявляться у всех, в основной группе риска находятся люди пожилого возраста старше 50 лет.
Исследования демонстрируют вероятность развития острого течения болезни в зависимости от принадлежности к возрастной группе.
Возраст
Частота проявления заболевания
Новорожденные
1 к 10 тысячам случаев
От 40 до 50 лет
Первичные признаки диагностируются у 0,1% населения
От 60 до 75 лет
Диагноз подтвержден в 1,5-2% случаев
Согласно данным ВОЗ, отсутствие вовремя проведенной терапии при остром приступе глаукомы в большинстве случаев приводит к совершенной слепоте. Более 13% случаев слепоты в мире являются следствием глаукомы .
Предпосылки для развития заболевания
Человеческий глаз поддерживает постоянный баланс поступления и оттока жидкости, позволяющий внутриглазному давлению держаться на уровне 18-22 мм рт.ст. Глаукома вызывает нарушения циркуляции жидкости, что приводит к ее накапливанию и росту давления. Чрезмерная нагрузка сковывает зрительный нерв и прочие микроструктуры глаза, ухудшая при этом кровообращение органа. Это ведет к атрофии нерва и затрудняет доступ зрительным сигналам в головной мозг. Дальнейшее развитие симптоматики может происходить поэтапно от легкого затуманивания до абсолютной слепоты.
Долгие годы заболевание практически никак себя не проявляет, однако иногда приступ может возникнуть внезапно и бессимптомно.
Предвестники острого приступа глаукомы
Выделяются некоторые симптомы , которые могут указывать на близость обострения, называемые еще предвестниками:
- Затуманивание зрения. Обусловлено резким скачком внутриглазного давления, вызывающим помутнение роговицы глаза.
- Иллюзия радужных кругов, опоясывающих источники света. Данный признак также является следствием нарушения обменных процессов в роговой оболочке.
Подобные проявления трудноуловимые, и порой больной даже не догадывается, что у него фиксируются предвестники страшного недуга под названием острый приступ глаукомы .
В такой ситуации лишь врачебное вмешательство способно помочь выявить подступающее обострение и купировать его на ранней стадии.
Симптоматика острого развития заболевания
Симптомы при остром приступе глаукомы достаточно обширны и по своим параметрам напоминают сердечную недостаточность, поэтому нередко возникают ошибки диагностирования:
- Светобоязнь.
- Постоянно усиливающиеся боли в глазу, распространяющиеся на верхние зоны черепа и даже область верхних и нижних челюстей.
- Возрастание температуры тела.
- Тошнота и рвота, обусловленные интенсивностью головной боли.
- Чувство озноба.
- Замедление частоты пульса.
Неудивительно, что при такой симптоматике больные чаще жалуются на сердечные расстройства. Клинические случаи повествуют о такой интенсивности головной боли, которая даже приводила к помутнению сознания.
Зачастую наличие рвоты и симптомы дисфункции сердечно-сосудистой системы при заболевании направляет все лечение по ложному пути. Поверхностное диагностирование приводит к тому, что больные направляются в терапевтическое или неврологическое отделение с подозрениями на пищевое отравление, мозговое кровоизлияние и даже инфекционный гепатит.
Поэтому при обращении пожилого человека к врачу так важен хотя бы беглый осмотр глаза, с первого взгляда выявляющий функциональные изменения.
Симптоматика острых проявлений заболевания
Основные признаки острого приступа глаукомы с легкостью могут быть выявлены даже специалистом, не являющимся квалифицированным офтальмологом:
- расширенный зрачок ;
- покраснение глаза (красная капиллярная сетка);
- отсутствие реакции зрачка на световое воздействие;
- зрачок приобретает зеленоватый оттенок;
- существенное уплотнение самого глазного яблока.
Если при первичной пальпации указательными пальцами ощущается значительное отвердевание глаза, тонеотложная помощь пациенту требуется немедленно.
Как отмечалось ранее, даже медицинский работник с невысоким уровнем квалификации знает, как распознать глаукому .
Для обеспечения уверенной диагностики можно произвести сравнительную пальпацию глаз здорового и больного человека: у второго будет ощущаться повышенная твердость глазного яблока.
Классификация заболевания
Медицина рассматривает 2 основных формы глаукомы :
- Закрытоугольная глаукома . Представляет собой перекрытие радужкой угла передней камеры, затрудняющее естественный дренаж системы глаза. Это приводит к критическому накапливанию внутриглазной жидкости и нарастанию давления, вызывающего острый приступ глаукомы . Сопровождающие его симптомы сопровождаются резкой глазной и головной болью, покраснением глаза и нарушением зрительных функций.
- Открытоугольная глаукома . В данном случае не происходит закупорки естественной дренажной системы, но нарушается сама ее деятельность. Постепенный рост внутриглазного давления становится результатом функционального расстройства. Благодаря едва заметным изменениям в зрительном восприятии человек не сразу замечает критическое ухудшение зрения.
Экстренная помощь при острой глаукоме
Для обеспечения своевременной диагностики и последующего грамотного лечения врач, проводящий осмотр, должен иметь квалификацию офтальмолога. Лечение острого приступа глаукомы может потребовать хирургического вмешательства, так что оперативная транспортировка пациента в клинику соответствующей специализации поможет избежать трагических последствий.
Диагностирование глаукомы производится посредством измерения внутриглазного давления при помощи тонометра. Перед отправкой пациента в больницу следует принять все меры для его понижения и обеспечения снятия болевого синдрома. Для этих целей можно использовать лекарства, относящиеся к группе диуретиков. Также в глаз рекомендуется закапать капли, обладающие суживающим зрачок эффектом.
Профилактика глаукомы
От острого приступа глаукомы не застрахован никто: люди, даже не подозревающие такое заболевание, могут быть внезапно атакованы его острой формой. В таком случае профилактические меры имеют крайне важное значение.
Если диагноз глаукома уже поставлен, то всегда следует иметь под рукой неотложный набор с каплями и таблетками, понижающими давление и снимающими болевой синдром. Элементарные препараты способны при обострении болезни оказать решающее воздействие при борьбе с приступом.
Глаукома — коварное заболевание, долгие годы способное таиться, не проявляя свои симптомы . Поройпри глаукоме единственным методом самодиагностики является контроль появления радужных ореолов вокруг источников света, и внимание даже к незначительному помутнению в глазах. Острая форма заболевания влечет за собой самые страшные последствия вплоть до полной потери зрения. Но, как известно, информированный пациент всегда готов купировать приступ и обеспечить себе срочный уход, а о профилактических методиках знает не понаслышке.