Основные методы удаления катаракты

Удаление катаракты – одна из самых распространенных операций.

Катаракта относится к числу наиболее распространенных заболеваний офтальмологической сферы. Не удивительно, что современная медицина предлагает несколько вариантов быстрого и эффективного лечения катаракты. Удаление катаракты – одна из самых распространенных операций, которые проводятся в специализированных офтальмологических клиниках.

Современная хирургия предлагает инновационные техники микроразрезов, благодаря которым операции по удалению катаракты проводятся эффективно, действенно, с минимальными болезненными ощущениями и коротким восстановительным периодом. За счет передового медицинского оборудования и мощных, многофункциональных микроскопов достигается максимальная точность, что исключает врачебную ошибку.

При строгом соблюдении всех рекомендаций лечащего специалиста период реабилитации после операции при катаракте проходит хорошо и достаточно быстро, совсем скоро человек сможет вернуться к активной, полноценной жизни.

Катаракта – описание и причины болезни

Катарактой называется офтальмологическое заболевание, в процессе которого происходит необратимое помутнение хрусталика и утрата им прозрачности. Эта патология приводит к снижению остроты зрения — изображение искажается, становится более размытым и смазанным.

Установлено, что катаракта чаще всего развивается у людей старше 60-65 лет и является естественным результатом старения хрусталика. Но в некоторых случаях, под воздействием определенных факторов, заболевание может появиться и у людей более молодого возраста. И тогда возникает необходимость в оперативном удалении катаракты.

Причины катаракты:

• Механические травмы глазных яблок.
• Генетические заболевания.
• Сахарный диабет.
• Воспаление зрительных нервов.
• Ранее проведенные оперативные вмешательства на глазах.
• Чрезмерное облучение ультрафиолетом или ионизирующей радиацией.

Это заболевание может поражать как один, так и оба глаза. В таком случае говорят об односторонней или двухсторонней катаракте.

Генетические заболевания — одна из причин возникновения катаракты

При двусторонней катаракте операции подлежит глаз с более низким показателем остроты зрения, через некоторое время (от нескольких месяцев до 2 лет) проводится оперативное вмешательство на другом глазу.

Формы и симптомы болезни

В зависимости от уровня зрелости катаракта подразделяется на несколько видов:

• Начальная форма.
• Незрелая.
• Зрелая.
• Перезрелая катаракта.

Также заболевание может иметь врожденный или приобретенный характер.

Симптомы патологии связаны с различными нарушениями зрения – близорукость, снижение яркости и четкости изображения, раздвоение в глазах. Также человек может чувствовать дискомфорт от яркого света, у него появляется туман перед глазами.

Показания к хирургическому удалению катаракты

Медикаментозная терапия применяется только на начальных стадиях заболевания. Перезревший и зрелый тип катаракты удаляют только в процессе оперативного вмешательства. Но следует помнить, что любая операция имеет ряд показаний и противопоказаний к проведению. Поэтому вопрос о том, чтобы удалять катаракту хирургическим путем должен решать только опытный офтальмолог.

Как показывает медицинская практика, острота и качество зрения восстанавливаются уже через сутки после проведенного вмешательства, а реабилитационный период длится не более 7 дней.

Показания к операции:

• Перезрелая или набухающая катаракта – удаление проводится оперативным путем, так как болезнь быстро прогрессирует и вызывает интенсивное ухудшение зрения.
• Развитие вторичной глаукомы.
• Подвывих или вывих хрусталика.
• Наличие хрусталикового блока, по причине которого становится невозможным медикаментозное лечение болезни.

Так выглядит вторичная глаукома у ребенка 

Противопоказания к операции:

• Операции по удалению катаракты не проводятся при наличии онкологических заболеваний органов зрения.
• Любые хронические или инфекционные заболевания на стадии обострения.
• Гемофилия.
• Воспалительный процесс любого происхождения в глазных яблоках.
• Артериальная гипертензия.
• Ишемическая патология сердечной мышцы.
• Операции не проводятся на протяжении полугода после инфаркта миокарда.

На данный момент для удаления катаракты применяются 4 основные оперативные техники – факоэмульсификация, экстракапсулярная экстракция, интракапсулярная экстракция, а также лазерная операция. Каждая из этих методик имеет свои собственные особенности и специфические тонкости.

Факоэмульсификация

Именно факоэмульсификация сегодня остается наиболее распространенным способом лечения катаракты глаз, при котором предполагается использование ультразвука. Впервые эта методика была применена более 35 лет тому назад, но и сегодня она пользуется заслуженной популярностью.

Для анестезии применяются местные седативные медикаменты и обезболивающие глазные капли. При помощи специального микроскопа хирург старается сделать микроразрез на роговице – не более 3,5 мм, после чего выполняется круговое отверстие в области передней капсулы хрусталика. В проделанное отверстие вводится ультразвуковой зонд.

Именно посредством ультразвуковых волн осуществляется разрушение глазного хрусталика, после чего производится удаление его некоторых элементов. Завершающий этап операции – замена хрусталика на имплантат. Как правило, после факоэмульсификации не требуется наложение швов или повязок.

Экстракапсулярная экстракция

Экстракапсулярная экстракция чаще всего проводится в тех случаях, когда невозможно проведение факоэмульсификации. Например, при повышенной плотности хрусталика. К преимуществам данной методики можно отнести сохранность задней капсулы хрусталика, а также создание естественного барьера между стекловидным телом и передней глазной зоной.

Операция проводится только в условиях стационара. Хирург делает большие надрезы на глазной роговице – не менее 10-12 мм, через которые хрусталик полностью извлекается без предварительного разделения на фрагменты. Далее врач устанавливает специальные штучные опоры, на которых крепит искусственный хрусталик.

После проведения всех хирургических манипуляций на прооперированный глаз накладываются швы и повязки, которые снимаются только через 3-6 месяцев. На сегодняшний день метод экстракапсулярной экстракции применяется крайне редко, так как он сопровождается высоким уровнем травматичности.

Интракапсулярная экстракция

Интракапсулярная экстракция – достаточно устаревший оперативный метод, который сегодня практически не используется. Суть методики заключается в полном удалении хрусталика вместе с капсулой. После этого производится имплантация искусственного хрусталика в зрачковое отверстие или переднюю глазную камеру.

Интракапсулярная экстракция чаще всего используется при серьезных травмах органов зрения, а также посттравматической катаракте. Данная хирургия катаракты отличается большим количеством побочных действий – повышается вероятность выпадения стекловидного тела, повреждением кровеносных сосудов и последующими кровоизлияниями, отслойкой сетчатки.

Интракапсулярная экстракция – оперативный метод, который уже устарел

Лазерное удаление катаракты

Лазерное удаление катаракты глаз считается одним из наиболее эффективных и безопасных способов лечения. Принцип проведения лазерной операции практически ничем не отличается от факоэмульсификации – единственным отличием является то, что удаление производится посредством лазера, а не ультразвука.

Преимущества лазерной технологии: делать операцию можно на любой стадии катаракты, без повреждения глазной роговицы, с минимальными побочными эффектами. Кроме того, лазер можно использовать в тех случаях, когда другие методы лечения противопоказаны – например, при сахарном диабете. Единственным недостатком лазерной операции можно назвать только высокую стоимость.

Реабилитация после операции

Для того, чтобы процесс реабилитации после оперативного вмешательства прошел быстро и безболезненно, необходимо строго соблюдать несколько рекомендаций, о которых расскажет лечащий врач. К таким рекомендациям относятся:

• Нельзя поднимать тяжести. Максимально допустимый вес не должен превышать 3 кг.
• Умываться нужно максимально осторожно, мягкими, нежными движениями.
• Старайтесь не делать слишком резких движений, не поворачивать голову и не наклонять слишком сильно.
• На период реабилитации необходимо отказаться от горячих ванн, посещения сауны и бани. Мыть голову разрешается только теплой водой.
• Слезы не рекомендуется вытирать руками, тереть глаза – для этой цели лучше всего воспользоваться ватными дисками.
• Перед любым выходом на улицу нужно надевать солнцезащитные очки – в любое время года.
• Запрещается водить автомобиль, заниматься физическим трудом и спортом.
• Спасть нужно только на здоровой стороне.
• Также следует соблюдать специальную диету – отказаться от употребления острых и соленых блюд, алкогольных напитков и табакокурения. В первые 7 дней после операции следует соблюдать правильный питьевой режим – не более 0,5 л воды в сутки.

Спите только на здоровой стороне

Катаракта – серьезное и опасное заболевание, которое требует комплексного, своевременного лечения. При появлении первых признаков болезни следует обратиться к офтальмологу, который проведет обследование и, при необходимости, назначит операцию. Современная медицина предлагает множество вариантов лечения катаракты.

Эффективное, безопасное и щадящее оперативное вмешательство позволяет не только устранить патологию, но и вернуть яркость, остроту зрения. Ни в коем случае не откладывайте лечение «на потом», так как именно от этого зависит здоровье глаз.