Что надо знать об аллергическом конъюнктивите: симптомы, лечение и виды

Аллергический конъюнктивит — воспалительный процесс слизистой оболочки (конъюнктивы) – результат реакции глаз на всевозможные внешние раздражители. Встречается преимущественно у молодого поколения и приблизительно у 20% населения. При конъюнктивите атопического типа инициируется одновременное поражение сразу двух глаз.

Заболевание часто сопутствует аллергический риноконъюнктивит (чихание, насморк), атопический дерматит и бронхиальная астма.

Классификация и симптомы

По течению аллергические конъюнктивиты делятся на острые/подострые и хронические. В настоящий момент установлено несколько разновидностей этого заболевания:

1. Сезонный (поллинозный)

Такое развитие и обострение болезни связано с пыльцой в момент цветения растений. Процесс начинается остро и выражается:

• эпизодически появляющимся зудом и жжением глаз;
• небольшой эритемой и отеком век;
• болью в глазах при ярком освещении и слезоотделением;
• небольшим отделяемым по утрам.

Ежегодно повторяющиеся признаки с возрастом постепенно сходят на нет.

2. Круглогодичный

На сегодняшний день причины аллергического конъюнктивита хорошо изучены. Данная форма включает в себя свыше 25% случаев аллергических заболеваний глаз. К самым распространенным аллергенам относятся:

Парфюм и косметика могут вызвать аллергический конъюнктивит.

• продукты питания;
• бытовая пыль;
• клетки эпидермиса домашних животных;
• подкормка для рыб;
• бытовая спецхимия;
• парфюм и косметические средства.

Болезни чаще подвержены женщины. Хронический и аллергический риноконъюнктивит нередко ассоциируется с бронхиальной астмой и экземой. Иногда процесс затрагивает сосуды глаз и роговицу. При этом идет спад остроты зрения, и появляются болезненные язвы.

3. Лекарственный

Возникает на фоне самолечения при сочетании нескольких лекарственных препаратов, а также при индивидуальной непереносимости некоторых компонентов фармацевтических средств. По быстроте развития патологии встречаются:

• Острый (подострый) – признаки формируются на протяжении 50 мин после применения лекарств: опухают веки, начинается слезоточивость, выявляется гиперемия конъюнктивы. В отдельных случаях отмечается поражение сетчатки, зрительного нерва оболочки сосудов и роговицы. В единичных эпизодах встречается кровоизлияние, отек Квинке, анафилактическая реакция или крапивница.
• Затяжной – симптомы развиваются на протяжении нескольких дней. Наблюдается покраснение слизистой, непрекращающийся зуд, образуются фолликулы, и появляется скудное отделяемое.

Большая часть заболеваний лекарственной формой конъюнктивита непосредственно связана с самостоятельным применением противобактериальных и антивирусных мазей и капель.

Не стоит увлекаться самолечением. Это может повлечь за собой возникновение лекарственной формы конъюнктивита.

4. Весенний

Считается наиболее тяжелым видом, сопровождается язвой и бронхиальной астмой. Признаки начинают активизироваться весной и утихают летом. Характеризуются интенсивно нарастающим зудом век и ощущением инородного тела в глазу. На воспаленной, покрасневшей конъюнктиве прослеживаются большие наросты, напоминающие «булыжники». Текстура их закрыта густой отделяемой слизью.

Данная патология очень часто поражает роговицу, на которой могут появляться эрозии и язвы. Болезни подвержены в основном мальчики с 5 лет. Проходит самопроизвольно с 15 лет.

5. Крупнокапиллярный

Главной причиной развития болезни является наличие контактных линз и глазных протезов. При этом возникает чувство присутствия постороннего тела под верхним веком. Островоспалительное аллергическое течение процесса сопровождается образованием на слизистой небольших плоских сосочков диаметром до 1 мм. Отмечается краснота конъюнктивы, сильное раздражение и бесцветное слизистое отделяемое из глаз. После удаления раздражителя симптомы аллергического конъюнктивита исчезают.

6. Атопический

Имеет место двухстороннее воспаление слизистой. К отличительным свойствам относят опухлость нижней конъюнктивы и зуд век. Дерма по их краям высыхает, нарушается слезная пленочка и роль мейбомиевых желез. В случае возникновения повторной инфекции развивается энтеробактериальная язва роговицы, грибковый кератит, стафилококковый блефарит. Почти во всех случаях проходит на фоне астмы, атопического дерматита и крапивницы.

Совокупными симптомами для всех видов аллергического конъюнктивита считаются:

• эритема, гиперемия и отек слизистой;
• раздражение век и жжение глаз;
• по утрам умеренные слизистые и гнойные выделения;
• зрительная утомляемость;
• непереносимость света;
• слезотечение;
• желание потереть пораженный участок.

Опухлость нижней конъюнктивы и зуд век может указывать на атопический аллергический конъюнктивит

Общие принципы лечения

Классифицирование аллергических конъюнктивитов очень важно. При подборе лекарственных средств, аллергический риноконъюнктивит диагностируется проведением общих консультаций офтальмолога, дерматолога и аллерголога. При этом составляется анамнез по его типичным наружным показателям и симптомам, принимается решение о последующем адекватном лечении. Приступать к нему лучше в самом начале проявления симптомов и после четкого диагноза.

Как лечить? При диагнозе аллергический конъюнктивит лечение может включать в себя:

1. Полное изолирование от аллергена.
2. Антигистаминные препараты (Кетотифен, Цутрин, Кларитин). Принимают внутрь.
3. Обычные противоаллергические капли (Леокабастин, Аломид). Рекомендуется закапывать их 2 раза в день. Облегчение симптомов начинается через 20 минут. При диагнозе острый инфекционно аллергический конъюнктивит прописывается Сперсаллерг и Аллергодил вплоть до 5 раз в день.
4. Заменители слез (Визин, Офтолик) – при лечении синдрома «сухого глаза» и для восполнения водного компонента слезы прописываются капли на основе гиалуроновой кислоты.
5. Глазные капли от аллергического конъюнктивита с витаминами и декспантенолом (Катахром, Хрусталин) – назначаются при воспалении роговицы.
6. Гормональные глазные капли при аллергическом конъюнктивите и мази, содержащие гидрокортизон и дексаметазон – назначаются врачом при тяжелых случаях болезни.
7. Специфическая иммунотерапия – проводится при рецидивирующем аллергическом конъюнктивите.

Детям до 13 лет некоторые глазные капли от аллергического заболевания использовать категорически запрещено.

Лечить аллергический конъюнктивит кортикостероидами всегда надо осмотрительно и с соблюдением дозировок, назначенных врачом. Отменять препарат желательно постепенно.

Иногда, в преклонном возрасте, конъюнктивит сопровождается не только аллергией, но и более серьезными заболеваниями глаз. Поэтому пожилым людям, следует с особой предусмотрительностью подбираться медицинские средства.

Конъюнктивит может сопровождаться не только аллергией, но и более серьезными заболеваниями глаз.

В аптеках встречается огромное количество разнообразных офтальмологических препаратов, которые подходят для лечения конъюнктивита. Однако осуществить верный подбор медикаментов самостоятельно очень трудно. Использование каждого, из перечисленных выше, медикаментозного средства требует предварительной консультации офтальмолога. Учитывая все характерные особенности процесса заболевания, он назначает лечение.

Профилактические мероприятия

Предупредительные действия токсико аллергического конъюнктивита сосредоточены на устранении контакта с популярными аллергенами и направлены против домашней пыли, шерсти животных, косметики и бытовых химических реагентов. На сегодня иной профилактики, предупреждающей развитие аллергического конъюнктивита, не существует. Всем больным, страдающим аллергическим конъюнктивитом следует находиться под наблюдением офтальмолога и аллерголога.

В целях профилактики советуют делать прохладные компрессы на воспаленные глаза. Во время сезонного аллергического конъюнктивита желательно провести предупредительную десенсибилизирующую терапию.

Вылечить заболевание можно быстро, главное, не упустить момент и посетить офтальмолога. Чем скорее начнется правильно выбранное лечение аллергического конъюнктивита, тем больше шансов на скорейшее выздоровление.