Гнойный конъюнктивит представляет из себя воспалительный процесс слизистой оболочки глазного яблока, развившийся вследствие попадания на нее патогенных микроорганизмов. Гнойный конъюнктивит чаще всего развивается у детей.
Оглавление
Этиология гнойного конъюнктивита у детей
Главной причиной, вызывающей развитие гнойного процесса на слизистой оболочке глаза у детей считается попадание гноеродных микробов на данную оболочку. В процесс вовлекаются поочередно оба глаза, так как инфекционный агент переходит из очага инфекции, колонизируя слизистую другого глаза.
Гнойный конъюнктивит у детей чаще всего вызывают следующие микроорганизмы:
- хламидии;
- синегнойная палочка;
- стафилококки;
- стрептококки.
Наиболее опасными считаются первые два возбудителя, так как именно они могут приводить к тяжелому течению воспалительно-инфекционного процесса и вызывать развитие серьезных осложнений.
Причинами развития воспаления слизистой оболочки глаза у новорожденных и детей грудного возраста считаются:
- дефекты в процессе ухода;
- заражение патогенным микроорганизмом во время прохождения через родовые пути матери (в данном случае, у женщины может полностью отсутствовать клиническая симптоматика заболевания, так как она может быть лишь носителем гноеродного микроба);
- колонизация патогенными микроорганизмами при сниженном иммунном статусе малышы.
У детей, находящихся в дошкольном и раннем школьном возрасте, данное заболевание может развиваться из-за попадания микробов на слизистую оболочку глаза через немытые руки и загрязненные игрушки. Именно поэтому, в данном возрасте, болезнь может быстро распространиться среди детей.
Еще одним способом заражения может быть попадание возбудителей с инородными телами или пылью.
Клинические проявления гнойного конъюнктивита у детей
Начальные проявления заболевания у детей минимальны. Сначала ребенку кажется, что в глаз просто попало какое-либо инородное тело. По истечению некоторого времени начинает развиваться развернутая картина патологического процесса.
К основным проявлениям гнойного конъюнктивита можно отнести следующие признаки:
- Выраженная гиперемия слизистой оболочки глазного яблока.
- Отечность в области как нижнего, так и верхнего века.
- Сужение размеров глазной щели.
- Сильное слезотечение.
- Развитие светобоязни.
- Появление и высыхание корочек желтоватого цвета на пораженном глазу.
- В утренние часы ребенок не может открыть глаза, так как происходит слипание ресниц между собой.
- Большое количество патологического отделяемого из глаз (причем на начальной стадии, они могут носить слизистый характер, однако через короткий промежуток времени превращаются в гной).
- Выраженное жжение («песок в глазах»).
- Ухудшение общего состояния ребенка (вялость, отсутствие аппетита, проблемы со сном).
- Повышение температуры тела (в тяжелых случаях).
- У совсем маленьких детей, воспалительный процесс может распространиться с глаз на область лба или щек.
Важно помнить, что лишь дети старшего возраста могут предъявлять какие-либо жалобы. А новорожденные дети или груднички не могут выразить ухудшение своего состояния ничем, кроме плача. Поэтому следует внимательно осматривать глаза у детей и при наличии любого из перечисленных признаков разной степени выраженности. Обращаться к врачу с подозрением на конъюнктивит.
Симптоматика этой болезни может проявляться у всех детей по-разному, однако при долговременном течении процесс и отсутствии адекватного лечения, возникают осложнения, которые могут повлиять на дальнейшее зрение ребенка, поэтому родители должны быть всегда бдительны.
Диагностика гнойного конъюнктивита
Клиническая картина гнойного конъюнктивита очень специфична и не требует дополнительных методов диагностики, кроме осмотра ребенка врачом-офтальмологом. Лишь для точной идентификации возбудителя, вызвавшего развитие воспалительного процесса, необходимо проведение бактериологического исследования патологического отделяемого из глаз или мазков, взятых со слизистой оболочки пораженного глазного яблока.
Лечебные мероприятия при гнойном конъюнктивите у детей
При проведении адекватных лечебных мероприятий, гнойный конъюнктивит у ребенка можно вылечить за несколько дней.
Основными лекарственными средствами, необходимыми для процедуры лечения, являются:
- Раствор марганцовки (его необходимо развести до чуть розового цвета)
- 0,25% раствор левомицетина
- Глазная мазь с тетрациклином.
Процедура лечения заключается в следующих, последовательно проводимых процедурах:
- Очищение глаз с помощью ватно-марлевого тампона, смоченного в растворе марганца (лучше проводить очищение утром, для облегчения открытия глаз ребенку).
- Промывание полости глаза раствором марганца с применением обычного шприца или резинового баллончика (шприц необходимо брать без иглы в избегании случайной травматизации глазного яблока).
- Закапывание в глаз по одной капле 0,25% раствора левомицетина.
- Закладывание за веки глазной мази, содержащей в своем составе тетрациклин (процедуру проводят после вечернего очищения глаз, непосредственно перед процедурой засыпания ребенка).
В течение дня, Левомицетин следует закапывать по одной капле в каждый глаз с интервалом в один час. При формировании обильного патологического отделяемого гнойного характера, рекомендуется повторить промывание глазной полости с помощью раствора марганца.
Основные принципы, которых необходимо придерживаться при лечении гнойного конъюнктивита у детей:
- Без предварительного очищения полости глаза, закапывать капли совершенно бесполезно, так как они не смогут помочь при огромном количестве патогенных микроорганизмов, скапливающихся на слизистой оболочке и в патогенном отделяемом.
- При растворении марганца в воде необходимо следить за тем, чтобы в растворе не осталось кристаллов, так как при их попадании на нежную слизистую оболочку детского глаза развивается сильнейший химический ожог, который может привести к слепоте ребенка.
- Вместо раствора марганца, хорошими очищающими свойствами обладают: раствор свежезаваренного чая или теплый настой ромашки.
- Рекомендуется закапывать только по одной капле 0,25% раствора Левомицетина, так как только данное количество лекарственного средства может поместиться в конъюнктивальном мешке. Все остальное введенное количество уйдет через носослезный канал или через край века.
- В случае сильного слезотечения или обильного отделяемого, необходимо увеличить кратность введения лекарственного препарата. Это необходимо вследствие того, что вместе со слезами и гноем, лекарство быстро удаляется из полости глаза, а бактерии начинаю вырабатывать устойчивость к данному антибактериальному средству. В этом случае, закапывать Левомицетин нужно каждые тридцать минут. Передозировки бояться не стоит, так как лекарственный препарат в виде глазных капель оказывает лишь местное воздействие на патогенную микрофлору и практически не всасывается со слизистой оболочки.
- Тетрациклиновая мазь является обязательным компонентом лечения, так как только мазевая консистенция может обеспечить длительное нахождение антибактериального препарата в глазу и продолжать бороться с инфекционными агентами на протяжении всей ночи.