Загрузка...Конъюнктивит инфекционный – воспалительное заболевание конъюнктивы, возбудителями которого могут быть бактерии или вирусы. Наиболее часто, причиной заболевания становится аденовирус.
Главная опасность данного заболевания заключается в том, что при отсутствии должного лечения оно может привести к появлению на конъюнктиве рубцов, а также повреждению слезной пленки. Дальнейшее развитие патологии может вовсе привести к снижению зрения.
Оглавление
Этиология
Инфицирование конъюнктивы может возникнуть в результате воздействия множества микроорганизмов. Так, выделяют следующие разновидности инфекционных конъюнктивитов:
- Вирусный. Чаще вызывается аденовирусом, но иногда причиной может стать вирус простого герпеса.
- Бактериальный. В качестве возбудителя могут выступать пневмококки, гонококки, стафилококки и стрептококки. Нередко возникает на фоне хламидийной инфекции.
- Грибковый. Крайне редкая форма заболевания. В основном характерна для людей, длительное время принимающих капли, содержащие гормоны.
- Аутоинфекция. В данном случае причиной болезни становится преобразование флоры глаза в патогенную. Чаще всего это происходит при наличии у человека сахарного диабета, артрита или иных системных заболеваний.
Большое количество возможных возбудителей требует тщательного подхода к диагностике заболевания, поскольку от причины возникновения напрямую зависит подход врача к терапии таких заболеваний как инфекционные и неинфекционные конъюктивиты.
Тщательная диагностика заболевания — залог успешного и скорого выздоровления!
Симптомы заболевания
Заболевание характеризуется классической клинической картиной с некоторыми особенностями, которые зависят от природы возникновения патологии. Из основных симптомов выделяют:
- Гиперемия век и глаз.
- Неприятные ощущения в глазу.
- Повышенное слезоотделение.
- Повышенная чувствительность к свету и ветру.
- Наличие отделяемого.
Также, клиническая картина инфекционного конъюнктивита напрямую зависит от природы его возбудителя. Так, выделяют следующие проявления:
- Стафилококковый и стрептококковый. Отличается сильной контагиозностью, а также наличием гнойного отделяемого. В остальном клиническая картина без особенностей.
- Пневмококковый. Из особенностей следует выделить наличие на конъюнктиве мелких кровоизлияний и образование пленок серого цвета. В тяжелых случаях возможна инфильтрация роговицы. Возникает заболевания на фоне ОРВИ, также отличается высокой контагиозностью.
- Конъюнктивит Коха-Уикса. Вызывается гемофильной палочкой. Характеризуется появлением на конъюнктиве крупных кровоизлияний, а также наличием обильного отделяемого.
- Гонококковый. Часто встречается у новорожденных, либо у взрослых, не соблюдающих правила личной гигиены. У младенцев отмечается выраженная отечность век, которые принимают багровый оттенок. Отделяемое обильное, по цвету напоминает мясные помои. Частые кровотечения из конъюнктивы. В тяжелых случаях, возможно развитие такого состояния, как гнойная язва роговицы. В дальнейшем возможна полная потеря зрения.
- Дифтерийный. При данной форме заболевания, характерно образование на конъюнктиве пленок серого цвета, которые очень тяжело отделить от слизистой. После их отхождения остаются рубцовые изменения.
- Аденовирусный. Выраженный отек конъюнктивы, часто на фоне заболевания отмечаются выраженные катаральные явления. Возможно появление инфильтратов на роговице. Редко выявляются пленки.
- Энтеровирусный. Второе его название – геморрагический. Его главной особенностью являются сильные кровоизлияния на конъюнктивальной оболочке. Выделения в основном в ночные часы. Для заболевания характерно поражение одного глаза, с последующим присоединением второго.
Важно понимать, что несмотря на кажущуюся простоту, конъюнктивит является достаточно серьезной патологией, которая без правильного лечения может привести к значительному снижению зрения.
Конъюнктивит — достаточно серьезная патология, которая без правильного лечения может привести к снижению зрения.
Клиническая картина – один из факторов, который позволяет провести дифференциальную диагностику между вирусными и бактериальными формами, так можно выделить следующие моменты:
- Вирусные конъюнктивиты характеризуются прозрачным отделяемым, а для бактериальных более характерно наличие гнойного экссудата.
- Чаще всего, конъюнктивиты вирусной природы сопровождаются респираторными инфекциями.
- Только при вирусной форме заболевания может наблюдаться увеличение околоушных лимфоузлов.
Тем не менее нужно понимать, что заболевание протекает индивидуально и может откланяться от классической клинической картины. Именно поэтому, при появлении первых симптомов так важно обратиться за помощью к специалисту, который не только оценит данные анамнеза, но и проведет обследования, подтверждающие тот или иной диагноз.
Диагностика
В целом, постановка правильного диагноза не составляет особого труда. Так, заподозрить заболевание врач может уже после сбора анамнеза и жалоб. Также в этом ему поможет осмотр глаза с помощью щелевой лампы.
Для определения возбудителя, требуется проведение следующих исследований:
- Мазок-отпечаток.
- Бактериальное исследование.
- ИФА.
- ПЦР.
Постановка правильного диагноза – очень важный момент, поскольку именно от природы возбудителя будет зависеть выбор терапии. Именно поэтому так важно, при появлении первых симптомов, сразу обратиться за помощью к врачу.
Лечение инфекционного конъюнктивита
Инфекционные конъюнктивиты очень заразны, поэтому крайне важно своевременно начать лечение, чтобы не допустить распространения заболевания. Лечение данной патологии напрямую зависит от ее этиологического фактора. Так, выделяют следующие способы терапии, в зависимости от природы возбудителя:
- Бактериальные. Лечатся путем назначения антибактериальных препаратов. Нужно понимать, что к некоторым антибиотикам у инфекционного агента может быть развита устойчивость. В такой ситуации потребуется проведение исследования на чувствительность к антибактериальной терапии, после чего будет подобран наиболее оптимальный препарат.
- Гонококковый. В данном случае также необходимо применение больших доз антибактериальных препаратов. С целью профилактики, младенцам может быть рекомендовано закапывать в глаза сульфацил натрия.
- Дифтерический. Данное заболевание требует немедленного вмешательства инфекциониста и введения противодифтерийной сыворотки. Также необходимо проводить гигиенические мероприятия, а также принимать антибактериальную терапию.
- Вирусные. Для терапии данной формы необходимо принимать противовирусные средства, а также проводить лечение основного заболевания, если оно имеет место. Чаще всего данное заболевание протекает достаточно легко и может самостоятельно пройти без лечения.
Не используйте одну и туже салфетку для очистки обоих глаз.
При лечении аденовирусных конъюнктивитов нужно помнить, что противовирусная терапия при них практически не дает эффекта. Здесь на первое место выходит проведение поддерживающей терапии.
