Загрузка...Конъюнктивит представляет из себя реакцию слизистой оболочки глаза воспалительного характера, которая проявляется в ответ на воздействие каких-либо раздражающих факторов. Самой распространенной формой считается острый катаральный конъюнктивит. Кроме него встречаются хронические формы катарального конъюнктивита, а также пленчатая и фолликулярные разновидности заболевания.
Оглавление
Этиологические факторы, приводящие к катаральному конъюнктивиту
Существует множество разнообразных факторов, которые могут вызвать конъюнктивит, среди них можно выделить следующие:
- Попадание любого инородного тела на слизистую оболочку глаз, в том числе, соринок, цветочной пыльцы или пыли.
- Воздействие на слизистую оболочку специфических бактерий-аллергенов.
- Использование лекарственных препаратов, таких как глазные капли (в этом случае, причиной конъюнктивита может стать индивидуальная непереносимость человеческим организмом каких-либо компонентов препарата или истекший срок годности лекарственного средства).
- Применение различных косметических средств, наносимых на кожу вокруг глаз (крема, сыворотки, тени) и на ресницы (тушь).
- Воздействие на слизистую оболочку глаза микроорганизмов вирусного происхождения.
- Влияние средств, относящихся к бытовой химии.
- Попадание в глаз химических веществ (при работе на опасных производствах или нахождении в сильнозагрязненных помещениях).
- Излучение ионизирующего характера.
- Занесение раздражающих веществ с кожи рук или лица.
- Конъюнктивит, как один из составляющих симптомов при некоторых генерализованных заболеваниях, поражающих весь человеческий организм (бронхиальная астма, нарушения иммунной системы организма, генерализованная герпетическая инфекция, атопический дерматит и др.).
Чаще всего, к возникновению данного заболевания приводит действие какого-либо одного из перечисленных факторов, однако в ряде случаев, на организм могут воздействовать несколько элементов одновременно, и в этой ситуации, выявить ведущую причину становится очень трудно.
Инфекционный катаральный конъюнктивит может быть вызван тремя типами микроорганизмов: бактериями, вирусами и простейшими.
Выраженность клинической симптоматики напрямую будет зависеть от этиотропного фактора, который привел к развитию болезни, и характера течения патологического процесса. Однако практически всегда, при катаральных формах конъюнктивита, будет поражаться лишь слизистая оболочка глазного яблока.
Клинические проявления катарального конъюнктивита инфекционной природы
Инфекционный катаральный конъюнктивит может быть вызван тремя типами микроорганизмов: бактериями, вирусами и простейшими. В этих случаях, клиника развивается быстро. Проявления могут несколько отличаться в зависимости от конкретного возбудителя, который привел к развитию патологического процесса, однако наиболее характерные клинические черты остаются неизменными.
Характерной особенностью инфекционного конъюнктивита будет первичное поражение только одного глаза. Второй глаз будет поражен уже после развития клинической симптоматики, при переходе инфекционного процесса с одного глаза на другой.
Веки больного глаза склеиваются за счет большого количества, выделяемой слизи, особенно данная проблема, беспокоит пациентов в утренние часы, так как ночью веки сомкнуты, и выделяющуюся слизь, высыхая, плотно соединяет края век и ресницы. Характер отделяемого вещества может сравнительно быстро смениться со слизистого, на слизисто-гнойный или даже просто гнойный.
При осмотре глазного яблока и области вокруг него, обращают на себя внимание следующие симптомы:
- Выраженная гиперемия слизистой оболочки глаза и обоих век.
- Покраснение склеры.
- Отек слизистой, нечеткий рисунок мейбомиевых желез.
Сильное жжение в глазах, выраженный зуд, наличие патологического отделяемого и повышение чувствительности глаз к свету — главные признаки инфекционного катарального конъюнктивита.
Больной человек с такой разновидностью конъюнктивита будет предъявлять жалобы на сильное жжение в глазах, выраженный зуд, наличие патологического отделяемого, а также на повышение чувствительности глаз к свету.
Хронический инфекционный конъюнктивит имеет менее выраженную клинику и проходит с волнообразным течением (периоды с клиникой сменяются периодами мнимого благополучия). Больной человек будет жаловаться на повышенную утомляемость глаз и повышение светочувствительности. Сама слизистая оболочка будет незначительно гиперемирована, а по краю век со временем накапливается засохшее отделяемое слизистого или гнойного характера.
Развитие осложнений при инфекционном конъюнктивите возможно при несвоевременной диагностике и проведении неадекватного состоянию лечения. К осложнениям можно отнести появлением всевозможных изъязвлений и ранок на слизистой оболочке, которые могут углубляться в подлежащие слои.
Клиника аллергического катарального конъюнктивита
Аллергическая форма конъюнктивита представляет собой реакцию слизистой оболочки глазного яблока на воздействие всевозможных аллергенов. Эта форма имеет также еще одно название – «синдром красного глаза». Данный синдром может быть как единственным проявлением аллергической реакции, так и входить в целый комплекс клинических синдромов, развивающихся у человека, в организм которого попали специальные антигены.
Наиболее распространенной формой аллергического конъюнктивита является полинозный конъюнктивит, относящийся к сезонным аллергическим заболеваниям, который развивается после попадания на слизистую глаза пыльцы растений.
Полинозный конъюнктивит — распространенная форма аллергического конъюнктивита.
У полинозного конъюнктивита имеются следующие характерные клинические проявления:
- Острое начало воспалительного процесса и острейший характер его течения.
- Сильно выраженный зуд в области глаз.
- Двустороннее развитие патологического процесса.
- Отек слизистой оболочки, причем он может быть таким выраженным, что роговица будет буквально «утопать» в окружающей конъюнктиве.
- Жжение и светобоязнь.
Однако наиболее часто, полинозный конъюнктивит имеет хронический характер. И выраженность всей клинической картины будет незначительная.
Диагностические мероприятия
Постановка диагноза «конъюнктивит», обычно не вызывает затруднений. Чаще всего, диагностические методы требуются для установления этиотропного фактора или причины, вызвавшей развитие воспалительного процесса.
Для уточнения причины проводятся следующие мероприятия:
- Взятие мазков со слизистой оболочки глаза и их последующих посев на питательные среды.
- Бактериологическое исследование патологического отделяемого из глаза.
- Постановка аллергических проб.
Как правило, данных процедур бывает достаточно для верификации диагноза.
Лечение катаральной формы конъюнктивита
Катаральная форма конъюнктивита при правильном лечении проходит довольно быстро и не приводит к развитию последующих осложнений.
Методы терапии этого заболевания зависят от характера этиологического фактора. Однако одним из основных элементов лечения является прекращение воздействия раздражающего или повреждающего вещества на слизистую оболочку глаз. Только так можно говорить об адекватном проведении терапевтических мероприятий.
При инфекционной форме проводят частые промывания глаз. В ходе данной процедуры удаляется все патологическое содержимое, находящееся на глазном яблоке и на веках. Для промывания используются такие растворы, как 2% борная кислота или фурациллин 1:5000. Удобнее всего, орошение производить при помощи шприца без иглы или резинового баллончика.
После промывания, в глаз проводят инстилляцию капель, содержащих антибактериальный компонент. К таким лекарственным средствам относятся альбуцид, 1% раствор тетрациклина и некоторые другие глазные капли. Закапывать средство в пораженный глаз рекомендуется один раз в три-четыре часа.
На ночь, специалисты рекомендуют закладывать за веки антибактериальные мази, например, 1% тетрациклиновую или 0,5% неомициновую мазь.
Процесс лечения может занять несколько недель. При неэффективности одного препарата, его следует заменить на другой и продолжить лечение.
Важно помнить, что при инфекционном конъюнктивите, нельзя накладывать на глаза повязки, так как под ними создается идеальная среда для усиленного размножения патогенных микроорганизмов.
При развитии аллергического конъюнктивита необходимо прекратить использование раздражающего препарата и закапать в глаза кортизон.
При полинозном конъюнктиве следует промыть глаза физиологическим раствором хлорида натрия и закапать кортизон или глазные капли, содержащие антигистаминный компонент. Дополнительно внутрь принимают супрастин или диазолин.
При инфекционном конъюнктивите нельзя накладывать на глаза повязки, дабы не спровоцировать усиленное размножение патогенных микроорганизмов.
Перед началом лечения любой формы конъюнктивита следует проконсультировать с врачом-офтальмологом, так как только специалист может подобрать необходимые лекарственные средства.
