Конъюнктивит у кормящей мамы может возникать по различным причинам, чаще всего в его основе лежит инфекция. Опухшие красные глаза, слезотечение, рези, ощущение «песка», невозможность выйти на улицу без солнцезащитных очков – список симптомов обширный. Возникает вопрос: возможно ли заражение грудничка от женщины? Стоит ли продолжать грудное кормление или лучше на время перейти на искусственную смесь? Рассмотрим варианты заболевания, их лечение и профилактику.
Оглавление
Описание заболевания
Это воспалительное повреждение слизистой оболочки глазного яблока, вызванное грибками, бактериями, вирусами или аллергенами. Процесс переходит на внутреннюю оболочку век. Несоблюдение личной гигиены, протирание век немытыми руками, воздействие загрязненного воздуха, химических веществ провоцируют воспаление слизистой глазного яблока. Развитие конъюнктивита у кормящей мамы также связывают с ослаблением иммунитета в послеродовой период, неполноценным питанием, сопутствующими инфекциями.
Выделяют виды конъюнктивита:
- Бактериальный, вызванный различными видами бактерий – стафилококками, протеем, синегнойной палочкой, гонококками, хламидиями;
- Вирусный, чаще всего с поражением глаз протекают аденовирусная и герпетическая инфекции;
- Аллергический, в его основе лежит воздействие аллергенов – домашней пыли, пыльцы растений, шерсти животных, химических веществ.
Болезнь протекает в форме острого или хронического воспаления. Если не лечить конъюнктивит, возможно развитие ряда осложнений, вплоть до развития слепоты.
В большинстве случаев конъюнктивит – заразное заболевание, оно легко передается всем членам семьи. Поэтому при грудном вскармливании важно следить за чистотой рук, постельного белья, личных предметов гигиены.
Вирусный конъюнктивит
Заболевание обычно сопутствует простуде или ОРВИ и отличается высокой контагиозностью. Сегодня известно порядка 45 видов вирусов, способных поражать слизистую оболочку глаз.
Заподозрить его можно по следующим симптомам:
- Слезотечение;
- асимметричное течение болезни: сначала поражается один глаз, затем – другой;
- скудное прозрачное отделяемое;
- покраснение склер и конъюнктивы;
- ощущение «песка» в глазах.
Вирусный конъюнктивит протекает без изменения самочувствия или с небольшим недомоганием, возможно небольшое повышение температуры, вовлечение близко расположенных лимфоузлов, головная боль. Иногда единственным симптомом бывает слезотечение при отсутствии слизистого или гнойного отделяемого.
По этиологии различают 3 формы:
- Аденовирусный. Он характеризуется одновременным поражением глаз и слизистых оболочек глотки в виде фарингита, повышением температуры. Симптомы: прозрачное отделяемое из глаз, кашель, насморк. Вспышки инфекции наблюдаются весной и осенью в организованных детских коллективах, поэтому нередко болезнь приносит из детского сада старший ребенок. Заболевание продолжается не более недели, затем наблюдается улучшение и полное выздоровление. Аденовирусная инфекция может вызывать появление пленок на слизистой глазного яблока, которые легко удаляются ватным тампоном. Если не проводить лечение, пленки плотно спаиваются в подлежащими тканями и после их удаления образуется кровоточащая поверхность.
- Герпетический вирусный конъюнктивит. Он характеризуется вялым течением, односторонним поражением и постепенным нарастанием симптомов. На веках появляются мелкие пузырьки – фолликулы, которые иногда вскрываются с образованием дефекта слизистой (язвочек или эрозий). Инфекция может вызывать воспаление роговицы, что приводит к ухудшению зрения.
- Эпидемический геморрагический. Вызывается палочкой Коха-Уикса и встречается в жаркой местности. Заболевание очень заразное, пути передачи — контактный и воздушно-капельный. Большую роль в распространении инфекции играют мухи. Симптомы заболевания проходят через неделю, а затем вспыхивают вновь. Это так называемый период мнимого благополучия. Инфекция вызывает появление мелких кровоизлияний в конъюнктиве глаза.
Лечение
Вирусный конъюнктивит обычно проходит через 7-12 дней и не оставляет после себя последствий. Заболевание не опасно для здоровья женщины и грудничка при условии соблюдения правил безопасности.
При кормлении грудью не стоит переходить на искусственную смесь, ведь женское молоко является дополнительным фактором, предохраняющим малыша от инфекции.
Самостоятельно можно промывать глаза легким раствором марганцовки или отваром ромашки, шалфея. Лечение назначается врачом после осмотра и проведения дополнительных методов диагностики. Применяются противовирусные глазные капли и мази.
Хорошо зарекомендовал себя препарат на основе интерферона Офтальмоферон. Он не имеет ограничений к использованию и может применяться во время беременности и лактации. Для профилактики присоединения бактериальной флоры используются препараты на основе антибиотиков.
Бактериальный конъюнктивит
В процессе грудного кормления мама передает массу питательных веществ малышу, также во время беременности и в послеродовой период происходит изменение гормонального фона, что сопровождается снижением иммунитета. Женщина становится более восприимчивой к любой инфекции, поэтому конъюнктивит при грудном вскармливании не является редкостью. Заболевание развивается из-за попадания инфекции в глазной мешок через грязные руки, также может быть осложнением вирусного воспаления.
Симптомы
Основные признаки болезни примерно такие же, как и при вирусном конъюнктивите – покраснение, сухость, жжение глаз, отечность век. Однако некоторые симптомы типичны именно для бактериального воспаления:
- Поражаются одновременно оба глаза;
- отделяемое носит гнойный характер;
- выражена гиперемия глазных яблок;
- сильно отекают веки, они покрыты корками;
- по утрам веки трудно разомкнуть глаза из-за обильного секрета;
- нарушается общее самочувствие женщины.
Отдельно следует рассмотреть хламидийный конъюнктивит, который вызывается мелкими бактериями, паразитирующими внутри клеток. Он развивается на фоне уже имеющейся у женщины хламидийной инфекции. Провокатором болезни является любое иммунодефицитное состояние – переохлаждение, простуда, несбалансированное питание, стресс.
Симптомы следующие:
- Вялое течение;
- поражение сначала одного, а затем обоих глаз;
- отделяемое слизисто-гнойного характера, скудное;
- увеличение близлежащих лимфоузлов;
- воспаление слуховой трубы – евстахеит, который характеризуется снижением слуха, болью в ухе.
Вылечить хламидийный конъюнктивит возможно с помощью антибактериальных средств, которые подбираются в зависимости от чувствительности микроба к тому или иному медикаменту.
Диагностика конъюнктивита
Прежде чем назначить лечение, необходимо установить причину воспаления. Для этого врач проводит визуальный осмотр, оценивает степень повреждения глаза при помощи щелевой лампы. Назначается цитологическое, бактериоскопическое исследование экссудата. При бактериальной инфекции необходимо определить чувствительность микробов к антибиотикам.
Лечение бактериального конъюнктивита
Для борьбы с патогенными микробами используются глазные капли и мази, содержащие антибиотики. Несколько раз в день глаза нужно очищать о скопившихся корочек и гноя с помощью ватного диска с помощью антисептических растворов (фурацилина или марганцовки). После тщательного промывания век и конъюнктивального мешка проводят орошение антибактериальными препаратами. На ночь за нижнее веко накладывают глазную мазь (тетрациклиновую или эритромициновую).
Многие лекарства местного применения всасываются и попадают в организм ребенка с молоком, поэтому ограниченно используются во время лактации. Назначать лечение должен врач.
Профилактика
Для предупреждения заболевания кормящей женщине рекомендуется:
- избегать контактов с больными людьми;
- чаще мыть руки;
- использовать только личные вещи для гигиенического ухода;
- своевременно лечить простудные и вирусные болезни.
Руки мамы и предметы ухода за грудничком должны быть почти стерильными. Если заболевание возникло как осложнение простуды, обязательно ношение маски.