Катаракта это офтальмологическое заболевание, которое приводит к частичному либо полному помутнению прозрачной внутриглазной линзы – хрусталика. Он расположен между радужкой и стекловидным телом, а его функция заключается в пропуске и преломлении световых лучей, дальнейшее фокусирование их на сетчатку. По мере прогрессирования, изменения провоцируют постепенное снижение остроты зрения и слепоту, поэтому крайне важно своевременно распознать признаки катаракты и провести надлежащее лечение.
Болезни подвержены люди любого возраста, но в медицинской практике основная масса пациентов приходится на старшую возрастную группу (более 45 лет). Это обусловлено тем, что пока человек молод, его хрусталик имеет прозрачную, эластичную структуру, легко меняет форму, быстро фокусирует резкость. Благодаря таким особенностям, глаза видят предметы на разном расстоянии. Но с течением лет, внутриглазная линза подвергается плавным изменениям, утрачиваются ее главные свойства. Хрусталик взамен эластичности и прозрачности, приобретает более плотную и мутную структуру, что свидетельствует о начале катаракты.
Оглавление
Проявления катаракты на разных стадиях созревания
Существует прямая взаимосвязь между характером течения заболевания и клиническими проявлениями. Для каждой из четырех стадий созревания присущи свои признаки и симптомы катаракты, которые прогрессируют по мере запущенности состояния.
Симптоматика начальной катаракты
При начальной (созревающей) катаракте запускается процесс помутнения внутриглазной линзы. Хрусталик меняется только по периферии, сохраняя прозрачность в центре. На данном этапе человек продолжает хорошо видеть, очевидных отклонений со стороны зрительного аппарата не наблюдается.
Первые признаки катаракты, на которые стоит обратить внимание:
- в поле зрения видны хаотичные либо неподвижные вкрапления черного цвета;
- предметы раздваиваются;
- больно смотреть на яркий свет;
- плохая видимость в сумерках;
- изображения кажутся менее яркими, чем есть на самом деле;
- люди с близорукостью эпизодически способны читать, не надевая очки.
В большинстве случаев, человек не придает должного значения на первый взгляд безобидным признакам, списывая все на неполноценный сон, перенапряжение, усталость, работу за компьютером.
Перечисленные признаки — серьезный повод для посещения офтальмолога. Своевременная диагностика катаракты на первичном этапе позволит избежать осложнений и последствий в будущем.
Проявления незрелой катаракты
Незрелая (набухающая) форма – мутнеет центральная оптическая зона внутриглазной линзы.
Для незрелой катаракты характерны следующие признаки:
- раздвоение, помутнение, нечеткость окружающих предметов;
- перед глазами виден «туман», «пелена»;
- цвета кажутся ненасыщенными с преобладанием желтых оттенков;
- помутневшая зона становится больше в размерах;
- объем хрусталик может быть увеличен, из-за чего повышается глазное давление;
- белесый окрас зрачка и радужной оболочки.
Болезнь на этой стадии негативно отражается на остроте зрения и провоцирует его заметное снижение.
Характеристика зрелой формы катаракты
Стадия зрелой катаракты – окончательное и равномерное помутнение внутриглазной линзы.
Характерные признаки:
- приобретение зрачком белого либо грязно-белого оттенка;
- утрачивается способность к различию предметов. Человек при лучших обстоятельствах может увидеть собственные руки, поднесенные к глазам;
- сохраняется возможность восприятия световых ощущений, но с течением времени она может быть утрачена.
Ошибочно полагать, что на стадии зрелой катаракты невозможно изменить ситуацию и остановить приближение полной слепоты. Наоборот, необходимо продолжать борьбу, поскольку корректные методики лечения смогут дать положительные результаты, и улучшить состояние.
Признаки перезрелой катаракты
Форма заболевания на этом этапе развивается по двум направлениям:
- из-за того, что в хрусталике утрачивается влага, уменьшается его объем. А на капсуле возникают складки;
- происходит разжижение и расширение линзы (хрусталика), что приводит к нарушению оттока внутриглазной жидкости. Процесс способствует повышению внутриглазного давления.
Перезрелая катаракта имеет следующую клиническую картину:
- зрение утрачивается полностью, восстановлению не подлежит – слепота;
- на зрачке формируется пленка молочно-белого цвета;
- совокупность симптомов, присущих ранним стадиям.
Как выявить надвигающуюся катаракту
Самостоятельно в домашних условиях определить заболевание не представляется возможным. Но при обнаружении ряда специфических симптомов, стоит обязательно посетить офтальмолога, только он сможет выявить надвигающуюся катаракту и поставить точный диагноз.
Главные симптомы, свидетельствующие о неполадках в зрительном аппарате:
- Человек стал заметно хуже видеть вечером/ночью, ему сложно ориентироваться, затруднительно водить автомобиль.
- Окружающие предметы видятся нечеткими, с размытыми и раздвоенными контурами. Признак может не иметь выраженный характер и возникать эпизодически. Это говорит о возможном зарождении заболевания, в дальнейшем проявления будут прогрессировать.
- Перед глазами ощущается целлофановый пакет, белая пелена, запотевшее стекло — это свидетельствует о затрагивании помутнениями центральной части хрусталика, поэтому не исключено оперативное вмешательство при подтверждении диагноза.
Совокупность дополнительных признаков, которые часто предшествуют катаракте:
- если смотреть на включенную лампочку или другой ярко освещенный предмет, то вокруг него будет видна световая кайма в виде радужного ореола. Визуальный эффект, обуславливается тем, что световые лучи рассеиваются, а помутневшей внутриглазной линзе и не в состоянии попасть на глазную сетчатку;
- люди с помутневшим в центре хрусталиком видят лучше в темное время суток, чем днем;
- цветовое восприятие ослаблено, предметы в поле зрения блеклые, имеют желтоватый оттенок;
- ощущение недостаточности освещения, постоянное желание включить дополнительные источники света;
- белая окраска зрачка.
Симптоматика видов катаракты
Катаракта относится к возрастному заболеванию, с которым преимущественно сталкиваются люди пожилой группы по физиологической причине естественного старения организма. При таком течении составляющие хрусталика (белки) подвергаются денатурации, и определяется старческая катаракта.
Особенности старческой катаракты проявляются в таких признаках:
- пресенильная форма не имеет ярко выраженных симптомов в связи с минимальными изменениями в хрусталике. Заболевание может встречаться у людей пожилых и средних лет;
- старческая катаракта сенильного типа – поражает пациентов преклонного возраста (более 65 лет). Развитие происходит постепенно, приводя к необратимому помутнению хрусталика. Сделать его прозрачным консервативной терапией невозможно.
В медицинской практике участились случаи, когда с катарактой сталкиваются пациенты до 40 лет.
Выделяют ряд неблагоприятных факторов, ускоряющий процесс помутнения хрусталика:
- проживание в регионе с плохой экологией;
- пристрастие к алкоголю, курению;
- длительное лечение статинами, кортикостероидными препаратами;
- наследственная предрасположенность;
- перенесенные оперативные вмешательства, травмы на глазах;
- катаракта может развиваться на фоне гипертонии, сахарного диабета, офтальмологических заболеваний – глаукомы, высокой близорукости, иридоциклита, увеита.
- чрезмерное пребывание под воздействием ультрафиолетовых лучей.
Катаракта подразделяется на виды:
- ядерная;
- кортикальная;
- субкапсулярная.
Ведущим критерием для данной классификации является область, в которой мутнеет хрусталик. Каждый вид катаракты имеет свои характерные симптомы и признаки.
Характерная симптоматика для разных форм катаракты:
- При ядерной катаракте помутнение локализуется в ядре, что приводит к стремительной близорукости. Главным признаком является то, что человек периодически ощущает улучшение зрения и может читать, не используя очки. Затем снова ситуация возвращается в исходную позицию. Наиболее комфортная среда для видимости – сумерки, а яркий свет провоцирует сужение зрачка и заметное ухудшение зрения.
- Кортикальный вид катаракты отличается медленной прогрессией, легкой симптоматикой, благоприятным течением. Человек с таким диагнозом на протяжении долгого времени сохраняет нормальное зрение. Это взаимосвязано с помутнением на периферии, но при отсутствии лечения поражение будет распространяться к центру внутриглазной линзы.
- Помутнение при субкапсулярной форме распространяется на заднюю область хрусталика в виде белого мутного шара. С таким заболеванием человек может очень быстро утратить предметное зрение. Первичные признаки проявляются в светобоязни и затрудненном чтении.
- Полный мягкий вид заболевания проявляется в полном помутнении внутриглазной линзы, постепенном рассасывании и разжижении хрусталиковых масс.
Если глаукома и катаракта протекают одновременно, то человек видит предметы в коричневых оттенках, размытыми, с характерным свечением. Такие дефекты обусловлены дегенеративными изменениями в желтом пятне.
Способы диагностики
Диагностика катаракты может быть осуществлена исключительно компетентным специалистом-офтальмологом на основании комплекса проведенных исследований с использованием оборудования.
Обследование начинается с того, что врач выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез. Затем осматривает глазное дно с помощью щелевой лампы. Исследование позволяет выявить, что интенсивность внутриглазного кровоснабжения имеет тенденцию к снижению.
Диагностика катаракты включает следующие информативные способы:
- определяются особенности рефракции;
- осматривается внутренняя оболочка глазного яблока (сетчатка);
- исследуется хрусталик и передняя камера глаза;
- проводят компьютерную периметрию для определения полей зрения;
- измеряют глазное давление (тонометрия);
- ультразвуковое исследование;
- в обязательном порядке изучают остроту зрения (визометрия);
- если потребуется определить кривизну роговицы, врач может назначить кератотопографию.
Чтобы замедлить старение внутриглазной линзы, каждый человек может применять доступные профилактические меры. В первую очередь необходимо откорректировать повседневный образ жизни, соблюдать режим труда и отдыха, придерживаться правильного рациона питания, расстаться с вредными привычками.
Стоит помнить, что пусковой механизм для помутнения хрусталика – его поражение прямыми ультрафиолетовыми лучами, поэтому пребывание на солнце должно быть умеренным.
Людям старше 40 лет рекомендуется проходить регулярные офтальмологические осмотры, это поможет выявить заболевание вовремя. Даже если был поставлен диагноз катаракта это не повод для отчаяния. Разработаны современные техники хирургического лечения, направленные на удаление поврежденного хрусталика и последующую его замену искусственной линзой. Такие способы помогают восстановить утраченное зрение, если заболевание не сопровождалось глаукомой.