Загрузка...Со временем у пожилых людей ядро хрусталика может приобретать желтую окраску и появляться склероз, по медицинским нормам такое явление находится в пределах нормы. Изменения не приносят существенного дискомфорта человеку, острота зрения снижается незначительно. Но если офтальмологом будет выявлена тенденция к интенсивному помутнению, то диагностируется ядерная катаракта. Заболевание также называется старческим, развивается постепенно и характеризуется снижением способности видеть на дальнем расстоянии. Если ситуация не запущена, то показатели остроты зрения вблизи остаются на удовлетворительном уровне.
Чаще всего катаракта возникает у пожилых людей
Простому человеку не представляется возможным самостоятельно отследить процесс помутнения, поэтому людям старше 60 лет рекомендуется посещать офтальмолога для профилактических осмотров и контроля состояния. Запущенные формы чреваты возникновением бурой катаракты, при которой происходит окрашивание хрусталика в темно-коричневые оттенки, утрата ним чистоты и прозрачности.
Оглавление
Стадии созревания ядерной катаракты
Ядерная катаракта отличается от других видов местом локализации поражения. При данном заболевании мутнеет именно центральная область ядра хрусталика с сохранением корковых слоев в прозрачном виде. Коварство патологии кроется в том, что она прогрессирует крайне медленно и на первичном этапе зарождения не приводит к очевидным изменениям со стороны зрительного аппарата. Человек продолжает видеть предметы и изображения без значительных отклонений. По мере развития болезни начинается процесс сгущения жидкости, расположенной в ядре. Она становится черного или бурого цвета, а структура уплотняется. Такие изменения не позволяют полноценно видеть, утрачивается способность рассматривать четкие контуры предметов, что приводит к формированию ярко-выраженной близорукости.
Развитие ядерной катаракты проходит четыре стадии, которые имеют свои особенности и клинические проявления:
- На начальном этапе заболевания происходит частичное помутнение внутриглазной линзы, при этом преимущественная область не затрагивается и сохраняет прозрачность. Симптоматика может иметь различия, поскольку проявления напрямую взаимосвязаны с размерами поражений хрусталика. В большинстве случаев пациенты жалуются на появление различных инородных предметов перед глазами (мушек, точек, мелких полос). К отличительным признакам также можно отнести проявления очевидной дальнозоркости или близорукости, потребность в частой смене диоптрий на очках.
Частичное помутнение внутриглазной линзы возникает на начальном этапе ядерной катаракты
- Когда ядерная катаракта переходит в незрелую форму, то визуально осматривая глаза, заметен помутневший хрусталик. Наряду с этим зрение пациента подвергается ощутимым изменениям. Его острота снижается, что затрудняет чтение, а иногда человек уже размыто видит предметы на расстоянии вытянутой руки. Состояние обусловлено увеличением объема хрусталика и уменьшением глубины глазных передних камер. На этом фоне повышается внутриглазное давление.
- Зрелая катаракта выражается в полном помутнении внутриглазной линзы и потерей зрения. Единственное, что под силу пациенту – это рассмотреть очертания собственных рук, поднесенных близко к лицевой области.
- Перезрелая стадия – заключительная, приводит к полной слепоте.
Заболевание протекает по таким направлениям и имеет следующие прогнозы:
- характерно сгущение жидкости из-за чего откладывается холестерин в капсуле, начинается формирование блестящей бляшки в полости хрусталика. Лечебные мероприятия сконцентрированы на рассасывании образования, терапия зачастую длительная и малоэффективна;
- молекулы белка подвергаются денатурации (растворяются), наблюдается повышение осмотического давления. В результате изменений ядро, утрачивая опору, спускается книзу и со временем рассасывается. При таких обстоятельствах, нет возможности различия цветов и света, консервативные методы лечения нерезультативны.
Повышенное внутриглазное давление, которое возникает на стадии незрелой катаракты в виде осложнения чревато формированием факоморфической глаукомы.
По каким причинам возникает катаракта
Исходя из данных медицинской статистики, ядерная катаракта диагностируется у 90% людей пожилой группы. Поэтому первостепенной причиной развития заболевания является возрастные изменения и физиологическое старение человека.
Существуют дополнительные причины, которые оказывают негативное влияние на органы зрения и способствуют возникновению катаракты:
- скопление устаревших клеток в полости внутриглазной линзы, что приводит к постепенному утолщению и приобретению желтого цвета;
- изнашивается глазная мышца;
- неполноценное снабжение зрительного аппарата питательными веществами, в частности ядра хрусталика;
- неконтролируемое пребывание под открытыми лучами ультрафиолета;
- негативно отражаются на состоянии глаз вредные привычки (курение, алкоголь, токсикомания);
Алкоголь негативно сказывается на состояние глаз
- катаракта является частым спутником заболеваний эндокринной системы, офтальмологических патологий, гипертонии.
К особенным причинам, которые не всегда зависят от человека, стоит отнести сильные механические повреждения глаз, особенно если удар был сконцентрирован на области глазного яблока. При травматизации хрусталика не исключено стремительное развитие звездообразной катаракты.
Характерные симптомы
Ядерная катаракта прогрессирует крайне медленно, срок созревания может занять порядка 10 лет. Не принося человеку дискомфортных и болевых ощущений, заболевание зачастую остается незамеченным. Обнаруживается случайно во время планового медицинского осмотра или визита к офтальмологу по причине подозрений, связанных с ухудшением зрения. С течением времени хрусталик все больше мутнеет, что препятствует достижению световых лучей сетчатки, поэтому пациент не может нормально рассматривать зрительные образы
Чтобы предупредить необратимые процессы и максимально сохранить полноценное зрение, стоит обратиться к врачу при выявлении следующих симптомов:
- временами объекты в поле зрения могут иметь размытые, нечеткие контуры. Если надеть очки, ситуацию исправить не удается;
Если у вас изображения размываются перед глазами, обратитесь к врачу
- неспособность видеть насыщенность, яркость цветов. Все изображения кажутся бледными;
- неприятные ощущения при ярком свете, появляется боль в глазах;
- трудно ориентироваться в сумерках из-за того, что не видно очертаний предметов;
- при закрытии одного глаза, второй видит с эффектом «двоения»;
- стремительно развивается близорукость;
- перед взором могут возникать периодически вспышки, блики.
Подобные признаки являются предвестниками катаракты, поэтому их нельзя игнорировать. Грамотно подобранное лечение позволяет предупредить множество проблем в будущем.
Как лечат ядерную катаракту
Лечение ядерной катаракты будет эффективным только в одном случае — проведение операции по пересадке хрусталика, причем возможность замены есть на любой стадии болезни. Рассчитывать на восстановление утраченного зрения с помощью медикаментозных препаратов, капель, рецептов народной медицины не стоит. В медицинской практике известно достаточно примеров, когда использование перечисленных средств лишь усугубляло течение ядерной катаракты.
Прежде чем назначить дату хирургического вмешательства, врач наблюдает за состоянием пациента, проводит необходимые исследования, чтобы достоверно определить насколько ситуация запущена.
Хирургические методики лечения:
- интракапсулярная экстракция – хирург удаляет ядро внутриглазной линзы, но его капсулу сохраняет;
- интракапсулярная экстракция – полное удаление капсулы и хрусталика.
В каждом способе предусмотрена замена: на место помутневшего хрусталика устанавливается интраокулярная линза. Оперативное вмешательство проходит с применением местного наркоза, а вся работа занимает примерно 1-1,5 часа.
Как правило, операция переносится хорошо, но врач уведомляет пациента о возможных осложнениях:
- факогенная глаукома;
- расходящееся косоглазие;
- отслоение сетчатки, пигментная дегенерация.
Флакогенная глаукома может появиться после операции
В медицинской практике подобные побочные эффекты явление крайне редкое. Специалисты акцентируют, что своевременное выявление ядерной катаракты на начальных этапах развития и проведение трансплантации хрусталика позволит предупредить послеоперационные осложнения, сократит период восстановления и улучшит зрение.
