Косоглазие – это патология, которая проявляется нарушением зрительных осей. Заболевание характеризуется асимметрией одного или обоих глаз. Офтальмология располагает массой методик, направленных на устранение этого дефекта. Причины косоглазия и лечение у детей тесно взаимосвязаны между собой. Чтобы избежать ухудшения зрения и серьезных осложнений, важно знать по какой причине развился дефект, и своевременно начать лечение.
Оглавление
Характеристика заболевания
Косоглазие – не просто патология, это заболевание, которое влияет на качество зрения. Если патология не будет вовремя устранена, возрастет нагрузка на здоровый глаз. Косящий же глаз развиваться не будет, и качество зрения время от времени будет только ухудшаться.
Косоглазие, иначе – страбизм или гетеротропия проявляется в двух видах:
- горизонтальное, которое в свою очередь может быть сходящимся и расходящимся.
- вертикальное, смещенное кверху или книзу.
Горизонтальное косоглазие – это самый распространенный вариант заболевания. Патология может коснуться одного глаза, тогда врачи говорят о монокулярном варианте заболевания. Альтернирующее косоглазие поражает оба глаза.
Симптомы болезни начинают развиваться в течение первых трех лет жизни малыша. При этом у новорожденных иногда появляется ложное косоглазие. Это происходит по причине слаборазвитых глазных мышц, отсутствия контроля над зрением. Такое косоглазие не является патологией, это временное проявление.
И все же, чтобы если у малыша на ранних сроках жизни косит левый или правый глаз, необходимо показать его врачу. Только глазной детский врач сможет отличить ложное косоглазие от истинного. В первом случае дефект пройдет через несколько месяцев и не оставит после себя и следа. Если же у малыша будут выявлены глазодвигательные нарушения, то это свидетельствует о наличии патологии. В таком случае заболевание придется лечить. Важно знать причины косоглазия, чтобы лечение у детей дало положительные результаты.
Причины
Косоглазие у детей возникает по двум причинам:
- Отягчающая наследственность.
- Приобретенное косоглазие.
Врожденное косоглазие может быть связано с генетической предрасположенностью. Если у близких родственников есть этот недуг, то вероятность развития патологии у детей очень высока.
Приобретенное косоглазие возникает под воздействием внешних или внутренних факторов. Болезнь может начать свое развитие уже во внутриутробном периоде, когда у беременной диагностировалась гипоксия или она перенесла тяжелое инфекционное заболевание на ранних сроках беременности. Косоглазие возникает под воздействием травмы головного мозга или шейного позвонка, полученной при рождении. Приобретенный вариант заболевания может развиваться стремительно или постепенно. Спровоцировать его могут сопутствующие заболевания глаз, такие как:
- астигматизм;
- миопия;
- гиперметропия.
На развитие дефекта влияют детские инфекционные заболевания:
- корь;
- скарлатина;
- дифтерия;
- грипп.
Стрессы, нарушения психики, высокая нагрузка на глаза также являются неблагоприятными факторами, которые могут спровоцировать страбизм.
Разновидности косоглазия
Косоглазие проявляется по-разному. В большинстве случаев болезнь затрагивает только один глаз. Но бывает и так, что поражены оба глаза.
Выявлено несколько типов патологии:
- Изотропия. При наличии такого дефекта, один или оба зрачка устремляются внутрь, к носу. У таких детишек со временем развивается дальнозоркость. Патология развивается у детей в младенческом возрасте.
- Экзотропия. Пораженный глаз отклоняется в сторону виска. Недуг начинает свое развитие у детей в возрасте от одного года до шести лет. Есть риск появления близорукости.
- Гипертропия и гипотропия. Такой вид недуга характеризуется отклонением глаза вверх или вниз. Такая форма диагностируется крайне редко.
В отдельную категорию заболевания входит паралитическое косоглазие. Оно появляется в результате поражения глазной мышцы или нерва. Движение глазного яблока ограничивается, его становится трудно повернуть в ту сторону, где произошло травмирование мышцы.
Симптомы заболевания
Основной симптом проявляется визуально. Ребенок с трудом фокусирует взгляд на предмете, при этом он пытается прикрыть рукой один глаз, чтобы рассмотреть объект. В случае переутомления симптомы начинают усугубляться.
У детей старшего возраста появляется чувствительность к свету, глаза быстро устают. Косоглазие отрицательно сказывается на состоянии зрения, у ребенка появляется размытое зрение.
Лечение
Приступать к лечению недуга следует только тогда, когда выяснена причина его возникновения. Чтобы знать, как лечить косоглазие, необходимы соответствующие диагностические процедуры. Все назначения должен прописывать только лечащий глазной детский врач. При назначении курса терапии учитывают вид болезни. Их может быть два:
- первичный вид, который обнаруживается у детей первого года жизни и возникающий по причине нарушений работы нервной системы и не связанный с заболеваниями глазного яблока;
- вторичный вид, развивающийся у детишек старше трех лет по причине патологических явлений, происходящий в глазу.
Косоглазие лечится комплексно. Врач может прописать детские корригирующие очки.
В лечении применяется аппаратная методика. Возможно хирургическое вмешательство.
Вторичное косоглазие развивается в силу разных причин, толчком к его возникновению может послужить:
- испуг;
- стрессовая ситуация;
- травма головы;
- инфекционное заболевание.
При вторичном виде оперативные методы могут не понадобиться. Обычно, больному прописывают обязательное ношение очков.
Лечить косоглазие у детей можно с применением аппаратных технологий. Аппаратное лечение косоглазия у детей включает следующие процедуры:
- ультразвук;
- лазерная терапия;
- магнитная терапия;
- вакуумный массаж;
- электростимуляция.
Цель терапии заключается в коррекции зрения. Зрительный центр коры головного мозга тренируют таким образом, чтобы зрительное восприятие происходило с участием обоих глаз, а две отдельные картинки сливались в единый образ.
Чем раньше было начато лечение, тем выше шанс, что оно даст желаемый результат, тем больше вероятность исправить зрение у ребенка.
Основные методы лечения косоглазия
Лечение косоглазия осуществляют с помощью основных методов, которые применяют в комплексе:
- Очки. При наличии косоглазия средней степени скорректировать дефект можно с помощью очков.
- Заклеивание здорового глаза с помощью пластыря. Такая методика позволяет натренировать исправляемый глаз, сделать его сильнее. Эта процедура направлена на исправление взгляда. В аптеках продают специальный глазной детский пластырь – окклюдер, который облегчит эту процедуру. Важно выбирать удобный пластырь, чтобы он походил по размеру. Эта процедура эффективна, при правильном проведении результаты не заставят себя долго ждать. Пластырь на глаз надевают на разный срок: на неделю, месяц и дольше. Поэтому пластырь должен быть максимально удобным и не доставлял малышу неудобства.
- Оперативное лечение. Оперировать нужно тогда, когда остальные способы оказались малоэффективными. Иногда устранить недуг можно только таким способом. Операция по исправлению косоглазия у детей назначается при врожденном варианте заболевания. В ходе операции укорачивают или ослабляют нужные глазные мышцы. Иногда одной операции бывает недостаточно. В таких случаях операцию по исправлению косоглазия у детей повторяют через несколько лет.
Упражнения для лечения косоглазия
Коррекцию зрения проводят с использованием специальных упражнений. Гимнастика для глаз должна быть разработана специалистом. Процедуру можно проводить в домашних условиях. ее длительность составляет 20 – 25 минут. Глазную гимнастику желательно делать два или три раза в сутки. Упражнения для глаз при косоглазии у детей необходимо делать в очках.
Профилактические меры
Профилактические меры во избежание развития косоглазия у ребенка нужно начинать применять сразу после рождения ребенка. Неправильное поведение родителей может способствовать появлению приобретенного косоглазия у младенца. Чтобы этого избежать, нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Важно, чтобы возле детской колыбели не было таких предметов, которые побуждали бы малыша смотреть в одну точку.
- Погремушки нужно подвешивать на расстоянии 50 см от лица ребенка, необходимо проследить, чтобы малыш мог смотреть на игрушку обеими глазами.
- Не нужно делать слишком резких движений, находясь рядом с младенцем.
- Важно следить за положением ребенка в колыбели.
- Необходимо, чтобы в комнате, где находится младенец, было достаточного яркого света.
- Нужно беречь глазки малыша от травм, не допускать попадания в них мелких предметов.
Профилактика косоглазия у детей старшего возраста включает следующие процедуры:
- контролировать нагрузку на глаза;
- ограничение просмотра телевизионных передач;
- телевизор нужно смотреть только сидя, ни в коем случае не нужно разрешать, чтобы подросток лежал при просмотре телепередач;
- необходимо контролировать осанку, вырабатывать правильную посадку при рисовании и чтении.
Если у ребенка отягченная наследственность, и у близких родственников есть такое заболевание, важно не пропустить начало развития патологического процесса. Регулярно, в профилактических целях, нужно показывать малыша окулисту. При этом глазной детский врач должен знать о том, что у малыша есть близкие родственники, страдающие страбизмом. При диагнозе косоглазие причинами и лечением у детей должен заниматься только специалист.
Выявлять патологию и начинать ее лечить нужно до достижения семилетнего возраста. Шанс вылечить недуг на этом возрастном этапе гораздо выше. Чем старше ребенок, тем сложнее бороться с дефектом.