В первое полугодие жизни у грудничков наблюдается состояние, которое может насторожить родителей – псевдокосоглазие. Это физиологическое состояние, вызванное слабыми мышцами глазного яблока. После 6 месяцев оно проходит. Расходящееся косоглазие у детей нужно подозревать, если ребенок подрос, а направление глазных яблок не симметрично.
Оглавление
Что такое косоглазие
Смещение положения глаз, связанное с тем, что оптические оси не сходятся во время рассматривания предмета, называется косоглазие. При сходящемся врожденном косоглазии у детей взгляд направлен к носу, при расходящемся глаза расходятся – к вискам.
Это не только эстетический дефект, но и серьезное нарушение зрения. Искажение восприятия изображений ведет к снижению зоркости, нарушению баланса глазных мышц, связи между глазами. Это нарушает объемное восприятие и ведет к отставанию в умственном развитии. Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо проведение своевременного лечения.
Причины болезни
Различают врожденное и приобретенное косоглазие. Последняя форма дает о себе знать в возрасте 1-3 лет. Но чаще косоглазие является врожденным. Послужить его развитию могут:
- Врожденные болезни глаз –катаракта, нарушение онтогенеза сетчатки, зрительного нерва, мышц глаза.
- Внутриутробная инфекция.
- Неврологические проблемы – ДЦП, опухоли головного мозга, гидроцефалия.
- Инфекции, перенесенные после рождения – дифтерия, скарлатина.
Эти факторы ведут к прогрессированию содружественного косоглазия. Оно может послужить причиной падения остроты зрения – амблиопии, и уменьшения активности больного глаза. Это происходит для защиты мозга от неправильного восприятия. Происходит замыкание порочного круга, зрение ухудшается еще больше, патология прогрессирует. С какой скоростью это будет происходить, зависит от вовремя начатого лечения.
Признаки болезни
Состояние характеризуется развитием определенных симптомов:
- оба глаза подвижны;
- при рассматривании статичного объекта, выражен расходящийся взгляд, глаз отклоняется к виску;
- нет двоения изображения;
- для рассматривания предмета, ребенок вынужден наклонять голову;
- во время движения ребенок натыкается на окружающие вещи
- острота зрения в косом глазу очень снижена.
Виды косоглазия
- Расходящееся косоглазие. Больной глаз отклоняется к виску. Второй глаз остается на месте. Но дефект одного глаза провоцирует отклонение здорового.
- Альтернирующее косоглазие проявляется тем, что глаза поочередно расходятся от центральной оси. Если происходит схождение глазных яблок, то такая патология называется страбизм.
- По характеру косоглазие может быть постоянным и преходящим. Непостоянное расходящееся косоглазие бывает спровоцировано стрессовой ситуацией, интоксикацией, ярким светом, разглядыванием очень удаленных предметов.
При неодинаковой силе глазодвигательных мышц развивается гетерофория. Глаза теряют свое симметричное положение, если нет условий для бинокулярного соединения изображения. Отклонение может происходить кнутри (эзофория), кнаружи (экзофория), вверх (гиперфория), вниз (гипофория).
Лечение
Прогноз для лечения будет хорошим, если диагностика была проведена своевременно и назначена соответствующая терапии до возраста семи лет.
Проводят оптическую коррекцию. Для этого используют очки для ликвидации нарушенной рефракции. Они уменьшают девиацию, стимулируют улучшение аккомодации и конвергенции. Порой при легких формах косоглазия у ребенка своевременное применение очков позволяет не прибегать к оперативному лечению.
Применение ортоптических повязок для здорового глаза помогает предотвратить диплопию и улучшить конвергенцию.
Оперативное лечение оптимально провести до школьного возраста. Проводится рецессия на прямых наружных мышцах глаз. Стремительное снижение зрения и отсутствие бинокулярности является показанием для проведения хирургической коррекции.
Детям с патологией глаз рекомендуется посещение специализированного детского сада. В условиях организованной группы проводятся занятия по лечебной гимнастике в игровой форме. Дети находятся среди себе подобных, у них не формируется комплекс неполноценности.
Расхождение глаз возможно лечить в домашних условиях, проводя гимнастику в удобное время. Важна регулярность в проведении занятий, тогда эффект будет выраженный.
Необходимо обеспечить условия для снижения нагрузки на орган зрения:
- хорошее освещение при чтении и других занятиях;
- стол и стул соответствующие росту ребенка;
- ограничение просмотра телевизора, занятий за компьютером;
- сбалансированное питание;
- исключение чрезмерной физической активности, у детей с косоглазием подвижные спортивные игры плохо влияют на течение болезни.
Для детей с болезнями глаз рекомендуется особое питание. Благотворно влияет употребление черного шоколада по 4 дольки после еды. Шоколад должен быть не менее 60% какао. Детям с аллергией, сахарным диабетом и непереносимостью такой метод не подойдет.
Положительный результат дает употребление морковного, свекольного сока. Также готовят отвар из шиповника, корня аира, капустных листьев.
Ягоды черники можно употреблять в свежем и замороженном виде. Они улучшают питание и метаболизм тканей глаз.
Профилактика
Вероятность развития врожденной патологии можно уменьшить, если будущая мать будет вести здоровый образ жизни, правильно питаться, избегать курения и алкоголя во время беременности, а также употребления некоторых лекарств.
Детям не рекомендуется длительный просмотр телепередач, нахождение за компьютером. Чтение, рисование, творческие занятия нужно проводить при хорошем освещении.
При подозрении на развитие косоглазия у ребенка старше 6 месяцев, необходимо обратиться за консультацией к неврологу и офтальмологу. В более раннем возрасте должно насторожить, если ребенок не фиксирует взгляд на лицах людей, не следит за яркой игрушкой, не рассматривает свои руки. Раннее выявление патологии и начало коррекции позволяет правильно развиваться органу зрения и интеллекту ребенка.